Актуальность
Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ) – одно из наиболее тяжелых осложнений тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Целью данного исследования было изучение частоты развития ХТЭЛГ после ТЭЛА в условиях современной антикоагулянтной терапии.
Методы
Исследование проводилось в Японии по данным регистра COMMAND VTE Registry-2. Его участниками являются пациенты с симптомной острой ТЭЛА. В данной работе изучалась частота развития ХТЭЛГ после ТЭЛА при современной антикоагулянтной терапии прямыми пероральными антикоагулянтами.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 5197 пациентов с ТЭЛА. Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 747 дней. Расчетная кумуятивная частота развития ХТЭЛГ в течение 3-х лет составила 2.3%.
Независимыми факторами риска развития ХТЭЛГ были женский пол (отношение рисков 2.09; 95% доверительный интервал 1.05-4.14), гипоксемия (отношение рисков 2.52; 95% доверительный интервал 1.26—5.04), перегрузка правого желудочка (отношение рисков 9.28; 95% доверительный интервал 3.19-27) и неспровоцированный характер ТЭЛА (отношение рисков 2.77; 95% доверительный интервал 1.22-6.3).
Заключение
Таким образом, кумулятивная частота развития ХТЭЛГ в течение 3-х лет после ТЭЛА в условиях современной антикоагулянтной терапии составляет около 2%.
Источник:
Nobutaka Ikeda, et al. Journal of the American Heart Association. 2024. Doi: 10.1161/JAHA.124.035997