Целью исследования было оценить связь между послеоперационным делирием и смертностью и осложнениями у пожилых пациентов, которым была выполнена некардиологическая операция.
Дизайн исследования
Американские исследователи выполнили ретроспективное когортное исследование, участниками которого являлись госпитализированные пациенты в возрасте 65 лет и старше, которым была выполнена некардиологическая операция с 2017-го по 2020 г.
Исследователи рассматривали вклад послеоперационного деририя в смертность и осложнения.
Результаты
- Финальный анализ включал 5 530 054 госпитализаций с целью выполнения некардиологической операции. Средний возраст пациентов составил 74,7 лет. Женщины составили 57% от всех участников исследования.
- Частота послеоперационного делирия составила 3,6%.
- По сравнению с пациентами без постоперационного делирия пациенты постоперационным делирием имели повышенный риск смерти или крупных осложнений (повышение риска более чем в три раза, отношение шансов, 3,47; 95% доверительный интервал (ДИ), 3,41-3,53; P < 0,001), 30-дневной смертности (повышение риска в 2,8 раз, отношения шансов, 2,77; 95% ДИ, 2,71-2,83; P < 0,001).
- Любопытно отметить что частота постоперационного делирии была выше в больницах с общей высокой частотой послеоперационного делирия, по сравнению с больницами с низкой частотой послеоперационного делирия (отношение шансов, 1,53; 95% ДИ, 1,50-1,56).
Заключение
Пожилые пациенты с постоперационным делирием после некардиологической операции имеет в 3,5 раза выше риск смерти или крупных осложнений и в 2,8 раз выше риск смерти.
Источник: Lander HL, Dick AW, Joynt Maddox KE, et al. Postoperative Delirium in Older Adults Undergoing Noncardiac Surgery. JAMA Netw Open. 2025;8(7):e2519467. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.19467.