Актуальность
Болезнь Паркинсона характеризуется тремором, ригидностью мышц и брадикинезией.
В исследованиях показано, что стресс усиливает тремор и что норадренергическая система может играть роль в усилении тремора.
Целью исследования было оценить эффективность неселективного β-адреноблокатора пропранолола в снижении тремора у пациентов с болезнью Паркинсона.
Дизайн исследования
Выполнено двойное слепое исследование с включением пациентов с болезнью Паркинсона, которые получали пропранолол в дозе 40 мг или плацебо.
У пациентов оценивали тяжесть тремора и связанную с тремором активность головного мозга при помощи функциональной магнитно-резонансной томографии.
Результаты
- В исследовании приняли участие 27 пациентов с болезнью Паркинсона.
- На фоне терапии пропранололом наблюдалось снижение тремора (p = 0,001).
- По данным функциональной МРТ на фоне стресса наблюдалась активация нейрональной сети церебелло-таламо-кортикального пути, связанной с интенсивностью тремора.
- Пропранолол достоверно снижал связанную с тремором активность в моторной коре по сравнению с плацебо (p = 0,03).
Заключение
Неселективный β-адреноблокатор пропранолол может снижать интенсивность тремора, который берет свое начало из первичной двигательный коры головного мозга.
Источник: van der Heide A, Wessel M, Papadopetraki D, et al. Propranolol Reduces Parkinson's Tremor and Inhibits Tremor-Related Activity in the Motor Cortex: A Placebo-Controlled Crossover Trial. Ann Neurol. 2025;97(4):741-752. doi:10.1002/ana.27159.