Актуальность
Известно, что острый ишемический инсульт может сопровождаться геморрагической трансформацией. Чаще это происходит у пациентов с достаточно крупной зоной инфаркта. Однако точная распространенность вторичных кровоизлияний в некротизированную ткань неизвестна.
В связи с чем целью данного исследования было изучение частоты встречаемости геморрагической трансформации некардиоэмболического острого ишемического инсульта.
Методы
Работа является вторичным анализом рандомизированного исследования PACIFIC-STROKE, в котором у пациентов с легким-умеренным острым некардиоэмболическим инсультом изучались эффекты асундексиана. Всем участникам проводилась магнитно-резонансная томография головного мозга исходно и спустя 26 недель наблюдения.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 1745 пациентов с некардиоэмболическим острым ишемическим инсультом (средний возраст 67 лет).
Ранняя геморрагическая трансформация была выявлена у 28.4% участников.
Независимыми предикторами ранней геморрагической трансформации были мужской пол, размер инфаркта, большее количество зон инфаркта, церебральные микрокровотечения, а также поверхностный сидероз.
Спустя 26 недель наблюдения геморрагическая трансформация выявлялась уже у 43% участников (у 23.9% она была поздней).
Заключение
Таким образом, ранняя геморрагическая трансформация выявлялась у 28% пациентов с некардиоэмболическим острым ишемическим инсультом, а поздняя – у 24%.
Источник:
Chih-Hao Chen, et al. Stroke. 2024. doi: 10.1161/STROKEAHA.123.045204