ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Глобальная распространённость СРК. Результаты систематического обзора и мета-анализа
ПУБЛИКАЦИИ

Глобальная распространённость СРК. Результаты систематического обзора и мета-анализа

Актуальность 

Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой самое распространенное функциональное кишечное заболевание, однако его частота широко варьирует между странами. Это различие может объясняться использованием различных диагностических критериев, в частности Rome III и IV, так как ни все исследования проводятся в одно и то же время. 

Методы

Выполнен систематический обзор и мета-анализ с включением популяционных исследований, в которых оценивали распространённость СРК с помощью римских критериев (Rome III and IV). 

Поиск исследований проводится в базах данных MEDLINE, Embase и Embase Classic (с января 2006 по апрель 2020 года). В включенных в анализ исследованиях оценивали частоту СРК у взрослых (≥90% участников в возрасте ≥18 лет). Исследователи оценивали как общую распространённость СРК, так и частоту СРК в различных возрастных категориях и различных подтипов (вариант с преобладанием диареи, вариант с преобладанием запоров, смешанный вариант). 

Результаты

  • В анализ включили 57 исследований с 423 362 участниками. 
  • Распространенность СРК согласно критериям Rome III (39 стран, 395 385 человек) составила 9,2% (95% ДИ 7,6–10,8; I 2=99,7%). А вот распространенность СРК с использованием критериев Rome IV (34 страны, 82 476 человек) была 3,8% (95% ДИ 3,1–4,5; I 2=96,6%).
  • Смешанный вариант СРК наиболее часто встречался при использовании римских критериев третьего пересмотра и был диагностирован у 33,8% (95% ДИ 27,8–40,0; I 2=98,1%). Тогда как СРК, вариант с преобладанием диареи был самым частым вариантом при применении римских критериев 4 пересмотра: 31,5% [95% ДИ 23,2–40,5; I 2=98,1%]. 
  • Показано, что распространённость СРК была выше у женщин, по сравнению с мужчинами (12,0% [95% ДИ 9,3–15,0] vs 8,6% [6,3–11,2]; отношение шансов, 1,46 [95% ДИ 1,33–1,59]). 

Заключение

Согласно данным систематического обзора и мета-анализа, распространенность СРК значительно ниже при использовании диагностических римских критериев IV (3,8%), по сравнению с Rome III (9,2%). 

Источник: Priya Oka, Heather Parr, Brigida Barberio, et al. The Lancet Gastroeneterology and Hepatology. 2020. 

(0)