ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Ингибиторы протонной помпы повышают риск пневмонии у пожилых пациентов
ПУБЛИКАЦИИ

Ингибиторы протонной помпы повышают риск пневмонии у пожилых пациентов

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) - один из самых часто назначаемых классов препаратов в настоящее время. Вместе с тем, безопасность терапии является частым объектом обсуждения. 

Исследователи оценили ассоциацию между длительной терапией ИПП и риском развития пневмонии у пожилых лиц. 

Методы

Выполнено лонгитюдное исследование с включением английских пациентов 60 лет и старше, наблюдающихся в кабинетах общей практики. В анализ вошли 75 050 пациентов, получавших ИПП на протяжении года или более, и 75 050 лиц, сопоставимых с ними по полу и возрасту (контрольная группа). 

У пациентов оценивали коэффициент рисков развития пневмонии на втором году терапии ИПП. При расчете данного показателя исследователи учитывали 78 демографических, лекарственных и коморбидных ко-вариантов. 

Результаты

  • На втором году лечения, применение ИПП было ассоциировано с повышением частоты пневмонии (коэффициент рисков, 1,82, 95% CI 1,27-2,54), по сравнению с частотой пневмонии до начала терапии. 
  • Коэффициент рисков оставался аналогичным при анализе в различных возрастных подгруппах и при различных коморбидных заболеваниях. 

Заключение

Результаты крупного когортного исследования демонстрируют повышение частоты пневмонии на втором году терапии ингибиторами протонной помпы у пациентов 60 лет и старше. 

При назначении ИПП следует принимать во внимание не только краткосрочные риски терапии, но и долгосрочные побочные эффекты, особенно у пациентов пожилого возраста. 

Источник: Zirk-Sadowski J, Masoli J, Delgado J, et al. J Am Geriatr Soc. 2018 April 20.

(0)