ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Как потеря веса после бариатрической хирургии влияет на риск сердечно-сосудистых событий?
ПУБЛИКАЦИИ

Как потеря веса после бариатрической хирургии влияет на риск сердечно-сосудистых событий?

Актуальность

Тяжелое ожирение ассоциировано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Бариатрическая операция снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. 

Целью исследования было оценить связь между потерей массы тела и отдельными показателями состава тела и неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями. 

Дизайн исследования 

Участниками ретроспективного исследования являлись пациенты с ожирением, которым была выполнена бариатрическая операция в период с 2012 по 2020 год. 

У пациентов оценивали потерю веса, жировой ткани и тощей ткани в течение 12 месяцев после операции. 

В качестве первичной конечной точки рассматривали комбинированный показатель, включающий основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события и общую смертность. 

Результаты

  • Участниками исследования являлись 5889 пациентов, 21,3% из них были мужчинами. Средний возраст пациентов составил 44 года. 
  • За средний период наблюдения в 4,9 лет у 1,8% была достигнута первичная конечная точка .
  • Общая потеря веса, потеря жировой ткани и потеря тощей ткани не были ассоциированы с достижением первичной конечной точки.
  • У пациентов ≥ 45 лет с высокой потерей тощей ткани (коэффициент риска, 1,68 [95% доверительный интервал, 1,03–2,75]) был выше риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и общей смертности. 

Заключение

Потеря жировой ткани и тощей ткани сама по себе не ассоциировала с риском неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и общей смертности после бариатрической операции. Тогда как высокая потеря тощей ткани в течение первого года ассоциирована с худшим прогнозом у пациентов ≥ 45 лет. 

Источник: M. A. H. Nuijten, B. M. de Roos, J. H. M. Karregat, et al., Association of Weight Loss Composition Following Metabolic-Bariatric Surgery With Incident Major Adverse Cardiovascular Events and All-Cause Mortality. Clinical Obesity (2025): e70054.

(0)