Актуальность
За последние десятилетия терапия инфаркта миокарда существенно улучшилась. Так, подавляющему большинству пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST проводится первичное чрескожное вмешательство на коронарных артериях.
Целью данного исследования было изучение динамики сердечно-сосудистых и несердечно-сосудистых исходов у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, за последние десятилетия.
Методы
Исследование проводилось в Дании по данным национальных регистров. Участниками были пациенты, которые в период с 2000 по 2017 г. перенесли инфаркт миокарда.
Основными анализируемыми исходами была смерть от сердечно-сосудистых и несердечно-сосудистых причин.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 136293 пациентов с инфарктом миокарда (63.2% мужчины, медиана возраста 69 лет).
-
Риск смертельных исходов от сердечно-сосудистых причин в течение 1 г. после инфаркта миокарда в период с 2000-2002 по 2015-2017 г. уменьшился с 18.4 до 7.6%, тогда как от несердечно-сосудистых – с 5.8 до 5%. При этом за этот же период было отмечено увеличение относительной частоты смертельных исходов от рака (0.99; 95% доверительный интервал 0.91-1.07), заболеваний почек (1.28; 95% доверительный интервал 1.15-1.41) и инфекционных болезней (1.28; 95% доверительный интервал 1.23-1.34).
Заключение
Таким образом, за последние десятилетия у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, увеличилась относительная частота смертельных исходов от несердечно-сосудистых причин.
Источник: Daniel Molager Christensen, et al. J Am Coll Cardiol. 2023;82(10):971-981.