Актуальность
Согласно экспертам 60% случаев рака печени можно предотвратить, взяв под контроль осложнения, ассоциированные с ожирением, а именно метаболически ассоциированную жировую болезнь печени, а также вирусный гепатит и употребление алкоголя.
К всемирному дню гепатита в журнале Lancet Commission были опубликованы ключевые рекомендации по профилактике гепатоцеллюлярной карциномы.
Ключевые рекомендации
- Следует усилить программы профилактики, скрининга и лечения вирусного гепатита В, включив вакцинацию против гепатита В в национальный календарь вакцинации и также проводить целевой скрининг на вирус гепатита C.
- Необходимо создание национальных программ по снижению уровня употребления алкоголя.
- Необходим контроль факторов окружающей среды, особенно загрязнения воды и попадания афлатоксинов в пищу в странах с низким и средним доходом.
- С целью подготовки к эпидемии метаболически ассоциированной жировой болезни уже сейчас необходима разработка национальных стратегий по скринингу и лечению заболевания.
- Необходимо повышение осведомленности о здоровье печени среди политиков и населения в целом.
- Необходимо улучшение скрининга гепатоцеллюлярной карциномы, в том числе повышая точность диагностических тестов.
- Важна стандартизация неинвазивной диагностики гепатоцеллюлярной карциномы с помощью стандартизированных критериев интерпретации результатов инструментальных исследований.
- Важно устранение различий между Востоком и Западом в подходах к профилактике и лечению гепатоцеллюлярной карциномы за счет объединения усилий профессиональных сообществ и фармацевтических компаний.
- Повышение выживаемости пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой можно добиться повышением количества научных исследований, а также интеграцией паллиативной помощи на ранних стадиях ведения пациентов.
- Необходимо повысить доступность оказания помощи пациентам с вирусным гепатитом С и гепатоцеллюлярной карциномой, что ограничено в данной момент высокой стоимости и низкой экономической эффективностью.