Целью исследования было оценить связь между сохраняющейся или однократной микроскопической гематурией и хронической болезнью почек.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование с включением 232 220 взрослых жителей Кореи без хронической болезни почек, у которых регулярно проводили скрининг на микроскопическую гематурию (критерий ≥5 эритроцитов в поле зрения).
В качестве основной конечной точки была выбрана хроническая болезнь почек (скорость клубочковой фильтрации <60 мл/мин/1,73м2 или протеинурия (1+ в анализе мочи с помощью тест-полоски)
Результаты
- Средний период наблюдения составил 4,8 лет. За этот период хроническая болезнь почек была диагностирована у 2392 участников исследования.
- Персистирующая микроскопическая гематурия (как минимум в 2 анализах мочи) повышала риск хронической болезни почек В 5 раз по сравнению с отсутствием гематурии (коэффициент рисков, 5,23 (95% ДИ, 4,15-6,59), на 85% по сравнению с исчезновением гематурии (положительный первый анализ, но не последующие) (коэффициент рисков, 1,85 (95% ДИ, 1,35-2,53) и в 3 раза, по сравнению с развившейся гематурией (отрицательный первый анализ, положительный последующий) (коэффициент рисков, 3,18 (95% ДИ, 2,54-3,98).
- Показано, что связь между персистируюшей гематурией и хронической болезнью почек была строже у мужчин, чем у женщин.
Заключение
Микроскопическая гематурия, в частности, персистирующая, может выступать фактором риска хронической болезни почек.
Источник: Um YJ, Chang Y, Kim Y, Kwon MJ, Jung HS, Lee KB, Joo KJ, Cho IY, Wild SH, Byrne CD, Ryu S. Risk of CKD Following Detection of Microscopic Hematuria: A Retrospective Cohort Study. Am J Kidney Dis. 2023 Apr;81(4):425-433.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2022.09.012.