ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Низкое качество систематических обзоров, посвященных проблеме возрастной макулярной дегенерации
ПУБЛИКАЦИИ

Низкое качество систематических обзоров, посвященных проблеме возрастной макулярной дегенерации

Актуальность 

Систематические обзоры, оценивающие эффективность лечения возрастной макулярной дегенерации (ВМД) часто имею низкий уровень доказательности или не сообщают о конфликте интересов, согласно результатам нового исследования, представленного в журнале JAMA Ophthalmology.

ВМД - одна из основных причин необратимого снижения зрения в развитых странах. Учитывая растущее количество пациентов с ВМД и большие затраты на их лечение, лекарства должны иметь доказанную эффективность. 

Методы

Австралийские исследователи проанализировали систематические обзоры, найденные в Ovid MEDLINE, Embase и Cochrane Library (вплоть до марта 2017 года). Ученых особенно интересовали год публикации, тип вмешательства, журнал, где были опубликованы результаты, число цитирований и источник финансирования исследований. 

Результаты

В анализ вошло 71 исследование. Первый систематический обзор был опубликован в 2003 году, при этом, более, чем половина работ датируется 2014 годом и позже. 

  • Качество работ оценивалось при помощи шкалы Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews (AMSTAR). Согласно анализу данных, средний балл составил 5,8 (3,2) из 11,0, без улучшения качества с течением времени (r = −0,03; 95% CI, −0,26-0,21; P = 0,83).
  • Кохрейновские систематические обзоры обычно были более высокого качества, чем обзоры, представленные в других журналах (средний балл по шкале AMSTAR, 9,9 [1,2], n = 15 vs. 4,7 [2,2], n = 56; P < 0,001). 
  • Обращало на себя редкое сообщение о конфликте интересов, как в обзорах, так и отдельно взятых исследований (16 статей [23%]). 
  • Важно отметить, что исследования и обзоры, финансируемые государством или университетами в общем имели более высокое качество, чем исследования, финансируемые индустрией или те, работы, где источник не был указан. 

Источник: Laura E. Downie, Eve Makrai, Yokim Bonggotgetsakul, et al. JAMA Ophthalmol. Published online July 5, 2018. 

(0)