Актуальность
Систематические обзоры, оценивающие эффективность лечения возрастной макулярной дегенерации (ВМД) часто имею низкий уровень доказательности или не сообщают о конфликте интересов, согласно результатам нового исследования, представленного в журнале JAMA Ophthalmology.
ВМД - одна из основных причин необратимого снижения зрения в развитых странах. Учитывая растущее количество пациентов с ВМД и большие затраты на их лечение, лекарства должны иметь доказанную эффективность.
Методы
Австралийские исследователи проанализировали систематические обзоры, найденные в Ovid MEDLINE, Embase и Cochrane Library (вплоть до марта 2017 года). Ученых особенно интересовали год публикации, тип вмешательства, журнал, где были опубликованы результаты, число цитирований и источник финансирования исследований.
Результаты
В анализ вошло 71 исследование. Первый систематический обзор был опубликован в 2003 году, при этом, более, чем половина работ датируется 2014 годом и позже.
- Качество работ оценивалось при помощи шкалы Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews (AMSTAR). Согласно анализу данных, средний балл составил 5,8 (3,2) из 11,0, без улучшения качества с течением времени (r = −0,03; 95% CI, −0,26-0,21; P = 0,83).
- Кохрейновские систематические обзоры обычно были более высокого качества, чем обзоры, представленные в других журналах (средний балл по шкале AMSTAR, 9,9 [1,2], n = 15 vs. 4,7 [2,2], n = 56; P < 0,001).
- Обращало на себя редкое сообщение о конфликте интересов, как в обзорах, так и отдельно взятых исследований (16 статей [23%]).
- Важно отметить, что исследования и обзоры, финансируемые государством или университетами в общем имели более высокое качество, чем исследования, финансируемые индустрией или те, работы, где источник не был указан.
Источник: Laura E. Downie, Eve Makrai, Yokim Bonggotgetsakul, et al. JAMA Ophthalmol. Published online July 5, 2018.