Актуальность
Целесообразность оксигенотерапии у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) промежуточного риска без гипоксемии остается неопределенной.
В связи с чем целью данного исследования было изучение эффектов оксигенотерапии относительно эхокардиографических характеристик у пациентов с ТЭЛА промежуточного риска без гипоксемии.
Методы
Участниками рандомизированного исследования были стабильные пациенты с ТЭЛА промежуточного риска без гипоксемии. В соотношении 1:1 они рандомизировались в две группы: оксигенотерапии в течение 48 ч. и ее отсутствия.
Первичной конечной точкой был нормальный размер правого желудочка по данным эхокардиографии через 48 ч.
Результаты
В исследовании приняли участие 70 пациентов с ТЭЛА (средний возраст 67.3 г., 51.4% женщины).
Нормализация размера правого желудочка была зарегистрирована у 42.4% участников из группы оксигенотерапии и у 21.6% из группы ее отсутствия (p=0.08).
В группе оксигенотерапии отношение размера правого к левому желудочку уменьшилось с 1.28 до 1.01 через 42 ч., а в группе отсутствия оксигенотерапии – с 1.21 до 1.08.
В течение 90 дней в обеих группах было зарегистрировано одно большое кровотечение и один смертельный исход.
Заключение
Таким образом, оксигенотерапия не сопровождалась значимым уменьшением размера правого желудочка у пациентов с ТЭЛА промежуточного риска без гипоксемии.
Источник: Deisy Barrios, et al. CHEST Journal. 2023. doi: 10.1016/j.chest.2023.09.007