ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Оптимальная доза вакцины против вируса папилломы человека
ПУБЛИКАЦИИ

Оптимальная доза вакцины против вируса папилломы человека

На прошедшей в конце июня ежегодной конференции Американской ассоциации практикующих медсестер обсуждался вопрос дозы вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ). Согласно текущим рекомендациям US Food and Drug Administration (FDA) необходимо вводить 3 дозы (вторая доза через 1-2 месяца после первой, третья –через 6 месяцев после первой), но результаты крупных исследований говорят, что меньшая доза вакцины может быть не менее эффективна.

Результаты исследований Costa Rica Vaccine Trial (7499 пациентов), Patricia Trial (18 644 пациентов), Future I and II (17 622 пациентов) демонстрируют, что 2 дозы вакцины против ВПЧ обладают таким же протективным эффектом, как и 3 дозы. Необходимо отметить, что рак шейки матки находится на 4-ом месте среди всех онкологических заболеваний у женщин и ВПЧ 16 и 18 типов ответственны за развитие 70% его случаев. Вакцина против ВПЧ была одобрена FDA в 2006 году для введения в 3 дозах в течение 6 месяцев, однако, во многих странах мира перешли на двукратное введение вакцины подросткам. Стоит отметить, что в апреле 2014 года Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ рекомендовала вакцинацию против ВПЧ с использованием 2 доз для девочек, если вакцинация начата до 15 лет.

Если посмотреть на статистику по США, то в 2014 году 60.0% девочек и 41.7% мальчиков в возрасте 13-17 лет получали как минимум 1 дозу вакцины, 50.3% и 31.4%, соответственно, как минимум 2 дозы и 39.7% и 21.6%, соответственно 3 дозы. Таким образом, приверженность к введению 3 доз низкая.

Источник: Ingrid Hein. Reduced HPV Vaccine Dosing Could Be Worthwhile. Medscape. June 24, 2016.
(0)