Актуальность
Результаты исследований говорят о том, что гиперальдостеронизм является фактором, предрасполагающим к развитию аритмии. Однако связь между первичным гиперальдостеронизмом и фибрилляцией предсердий остается не ясной.
Итальянские исследователи предположили, что фибрилляция предсердий может стать одним из проявлений первичного гиперальдостеронизма у пациентов с гипертонией.
Методы
В проспективное исследование Prospective Appraisal on the Prevalence of Primary Aldosteronism in Hypertensive (PAPPHY) были включены пациенты с фибрилляцией предсердий и гипертонией, наблюдающиеся в 3 кардиологических центрах.
Результаты
- В когортное исследование вошли 411 пациентов с фибрилляцией предсердий, среди которых 18% (средний возраст 61 год, 32% женщины) не имели причины, объясняющей фибрилляцию предсердий.
- Тщательное обследование позволило определить наличие первичного гиперальдостеронизма у 73 пациентов (42%).
- Анализ подтипов гиперальдостеронизма показал, что формы первичного гиперальдостеронизма, которые поддаются хирургическому лечению, составляют 48% от всех случаев.
- Высокая распространённость первичного гиперальдостеронизма была подтверждена и в анализе чувствительности.
Заключение
Таким образом, первичный гиперальдостеронизм широко распространен у гипертонических пациентов с необъяснимой фибрилляцией предсердий.
У пациентов с непонятной причиной фибрилляции предсердий следует проводить скрининг на первичный гиперальдостеронизм.
Источник: Seccia Teresa. Letizia Claudiob, Muiesan Maria L, et al. Journal of Hypertension: February 2020 - Volume 38 - Issue 2 - p 332–339.