ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Первичный гиперальдостеронизм как предиктор фибрилляции предсердий
ПУБЛИКАЦИИ

Первичный гиперальдостеронизм как предиктор фибрилляции предсердий

Актуальность 

Результаты исследований говорят о том, что гиперальдостеронизм является фактором, предрасполагающим к развитию аритмии. Однако связь между первичным гиперальдостеронизмом и фибрилляцией предсердий остается не ясной. 

Итальянские исследователи предположили, что фибрилляция предсердий может стать одним из проявлений первичного гиперальдостеронизма у пациентов с гипертонией. 

Методы

В проспективное исследование Prospective Appraisal on the Prevalence of Primary Aldosteronism in Hypertensive (PAPPHY) были включены пациенты с фибрилляцией предсердий и гипертонией, наблюдающиеся в 3 кардиологических центрах. 

Результаты

  • В когортное исследование вошли 411 пациентов с фибрилляцией предсердий, среди которых 18% (средний возраст 61 год, 32% женщины) не имели причины, объясняющей фибрилляцию предсердий. 
  • Тщательное обследование позволило определить наличие первичного гиперальдостеронизма у 73 пациентов (42%). 
  • Анализ подтипов гиперальдостеронизма показал, что формы первичного гиперальдостеронизма, которые поддаются хирургическому лечению, составляют 48% от всех случаев.  
  • Высокая распространённость первичного гиперальдостеронизма была подтверждена и в анализе чувствительности. 

Заключение

Таким образом, первичный гиперальдостеронизм широко распространен у гипертонических пациентов с необъяснимой фибрилляцией предсердий. 

У пациентов с непонятной причиной фибрилляции предсердий следует проводить скрининг на первичный гиперальдостеронизм. 

Источник: Seccia Teresa. Letizia Claudiob, Muiesan Maria L, et al. Journal of Hypertension: February 2020 - Volume 38 - Issue 2 - p 332–339.

(0)