ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Пневмония в младенчестве и астма в детском возрасте: есть ли связь?
ПУБЛИКАЦИИ

Пневмония в младенчестве и астма в детском возрасте: есть ли связь?

Актуальность

Обсуждается, что перенесенная инфекция нижних дыхательных путей (пневмония) может быть фактором, увеличивающим риск развития астмы впоследствии. Однако исследований, посвященных этому вопросу, мало, а у детей такая ассоциация вообще практически не изучена. В связи с чем целью обсуждающегося исследования стала оценка связи между перенесенной в младенчестве пневмонией и развитием астмы в детском возрасте.

 Методы

Исследование проведено по данным шведского национального регистра. Его участниками стали более 900 000 детей. Определялась ассоциация между перенесенной в младенчестве пневмонией и астмой в возрасте до 4-х лет. Кроме этого, данная ассоциация была проанализирована до и после введения массовой вакцинации против пневмококка.

 Результаты

  • Была выявлена сильная и статистически значимая связь между пневмонией, перенесенной в младенчестве, и последующим развитием астмы в возрасте до 4-х лет (скорректированное отношение шансов 3.38; 95% доверительный интервал 3.26-3.51).

  • Интересно, что риск астмы после перенесенной пневмонии оказывался несколько выше после введения массовой вакцинации против пневмококка: скорректированное отношение шансов 3.8; 95% доверительный интервал 3.41-4.24 против скорректированное отношение шансов 3.28; 95% доверительный интервал 3.15-3.42). Кроме этого, после введения вакцинации против пневмококка чаще встречалась вирусная пневмония (14.5 против 10.7%), а общая распространенность астмы была несколько ниже (5.3 против 6.6%).

Заключение

Таким образом, в исследовании продемонстрирована отчетливая связь между перенесенной в младенчестве пневмонией и последующим развитием астмы. Данная информация может быть полезна при планировании профилактических мер, направленных на снижение бремени астмы в детском возрасте.

Источник:

Rhedin S, et al. Chest. 2021;160(2):422-431. doi: 10.1016/j.chest.2021.03.006.

(0)