ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Пренатальное воздействие системных глюкокортикостероидов и долгосрочные последствия для ментального здоровья детей
ПУБЛИКАЦИИ

Пренатальное воздействие системных глюкокортикостероидов и долгосрочные последствия для ментального здоровья детей

Целью исследования было оценить связь между пренатальным воздействием системных глюкокортикостероидов и долгосрочными последствиями для ментального здоровья.

Дизайн исследования

Исследователи из Дании выполнили популяционное когортное исследование с включением детей из Дании, рожденных с 1996 по 2016 год.

Исследователи оценивали ментальные нарушения на протяжении 15 лет после пренатального воздействия системных глюкокортикостероидов и в отсутствии такого воздействия. 

Результаты

  • В исследовании приняли участие 1 061 548 младенцев, 52% из которых были мальчиками. 31 518 младенцев родились от матерей с риском преждевременных родов. 
  • Среди детей, матери которых имели риск преждевременных родов, риск развития расстройства аутистического спектра составил 6,6% при пренатальном воздействии глюкокортикостероидов vs 4,3% (повышение риска в 1,5 раз, относительный риск, 1,5 [95% доверительный интервал (ДИ), 1,2-1,9]); риск развития умственной отсталости составил 1,6% vs 1,3% (относительный риск, 1,3 [95% ДИ, 0,8-1,8], различие не достигло статистической значимости); риск развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности составил 5,8% vs 4,3% (повышение риска на 30%, относительный риск, 1,3 [95% ДИ, 1,0-1,7]); риск развития нарушений настроения, тревоги и стресс-ассоциированных расстройств составил 7,2% vs 4,6% (повышение риска на 50%, относительный риск, 1.5 [95% ДИ, 1,1-2,0])
  • Среди потомков матерей с аутоиммунным или воспалительным заболеванием, риск развития расстройства аутистического спектра составил 4,8% при пренатальном воздействии глюкокортикостероидов vs 3,8% в контрольной группе (повышение риска на 30%, относительный риск, 1,3 [95% ДИ, 1,1-1,5]); риск умственной отсталости составил 1,1% vs 0,8% (относительный риск, 1,4, [95% ДИ, 0,9-2,0]), отсутствие достоверного различия; риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности составил 5,,5% vs 4,4% (повышение риска на 30%, относительный риск, 1,3 [95% ДИ, 1,0-1,5]); риск развития нарушений настроения, тревоги и стресс-ассоциированных расстройств составил 6,6% vs 4,6%(повышение риска на 40%, относительный риск, 1,4 [95% ДИ, 1,2-1,8]).

Заключение

Пренатальное воздействие системных глюкокортикостероидов ассоциировано с повышением риска отдельных психических расстройств у потомков. 

Источник: Laugesen K, Skajaa N, Petersen I, et al. Mental Disorders Among Offspring Prenatally Exposed to Systemic Glucocorticoids. JAMA Netw Open. 2025;8(1):e2453245. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.53245.

(0)