Актуальность
Ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2) и агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (арГПП-1) – новые сахароснижающие препараты, продемонстрировавшие возможность снижения риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
Обсуждается, что в реальной клинической практике приверженность к терапии иНГЛТ-2 и арГПП-1 может быть ниже, чем в рандомизированных исследованиях.
В связи с чем целью данной работы была оценка вероятности прекращения приема иНГЛТ-2 и арГПП-1 у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
Методы
Исследование выполнялось по данным датских национальных регистров за период с 2013 по 2021 г. Включались пациенты с сахарным диабетом 2-го типа, у которых была инициирована терапия иНГЛТ-2 и арГПП-1. Приверженность к терапии изучалась через 1 г. и 5 лет после старта
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 77745 пациентов, начавших прием иНГЛТ-2 (64% мужчины, медиана возраста 64 г.), и 56037 пациентов, начавших прием арГПП-1 (56% мужчины, медиана возраста 61 г.).
-
Абсолютное значение риска прекращения терапии через 5 лет составило 56% (95% доверительный интервал 55-57%) среди пациентов, начавших прием иНГЛТ-2, и 45% (95% доверительный интервал 45-46%) среди пациентов, начавших прием арГПП-1. Вероятность рестарта терапии после отказа составила 24% для иНГЛТ-2 и 26% для арГПП-1.
Заключение
Таким образом, около половины пациентов, начавших получать иНГЛТ-2 и арГПП-1, прекращают их прием через 5 лет. Причины такой относительно низкой приверженности пока не до конца понятны и нуждаются в дополнительном изучении.
Источник: Mariam Elmegaard Malik, et al. The Lancet Regional Health. 2023. doi: 10.1016/j.lanepe.2023.100617