ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Риск развития сахарного диабета после перенесенной бариатрической операции
ПУБЛИКАЦИИ

Риск развития сахарного диабета после перенесенной бариатрической операции

Влияние выполнения бариатрических операций на развитие в дальнейшем сахарного диабета (СД) у пациентов с ожирением до конца не определено.

С целью выяснить ассоциацию между операциями и развитием СД 2 типа, было проведено широкое популяционное исследование.

Материалы и методы.

В когортное исследование были включены 2167 взрослых пациентов в возрасте 20 лет и старше с ожирением (ИМТ≥30 кг/м2) и не имеющих СД. Им была выполнена бариатрическая операция с января 2002 по апрель 2014 года. Группу контроля составили лица, сопоставимые с пациентами основной группы по ИМТ, возрасту, полу и уровню гликированного гемоглобина (n=2167), у которых бариатрические операции не выполнялись.

Пациентам основной группы было проведено 1053 лапароскопических бандажирования желудка, 795 операции желудочного байпаса и 317 рукавных гастрэктомий (Слив гастрэктомия).

Первичной конечной точкой исследования было развитие сахарного диабета.

Результаты

В течение максимального периода наблюдения в 7 лет (в среднем 2.8 года) было диагностировано 38 случаев развития СД 2 типа и 177 были взяты под контроль (возможное развитие заболевания). К концу исследования у 4.3% (95% CI 2.9–6.5) из основной группы был выявлен СД по сравнению с 16.2% (13.3–19.6) из группы контроля.

Заболеваемость диабетом составила 28.2 (95% CI 24.4–32.7) на 1000 человек/лет в контрольной группе и 5.7 (4.2–7.8) на 1000 человек/лет в основной (скорректированное HR 0.20 (95% CI 0.13–0.30, p<0.0001)).

Заключение

Выполнение бариатрической операции у пациентов с ожирением ассоциировано со снижением заболеваемости сахарным диабетом.

Источник: Helen Booth, Omar Khan, Toby Prevost, Marcus Reddy, Alex Dregan, Judith Charlton, Mark Ashworth, Caroline Rudisill, Peter Littlejohns, Martin C Gulliford. Incidence of type 2 diabetes after bariatric surgery: population-based matched cohort study. The Lamcet Diabetes and Endocrinology. Volume 2, No. 12, p963–968, December 2014.

 

Подготовила: Евсютина Ю.В.

(0)