Влияние выполнения бариатрических операций на развитие в дальнейшем сахарного диабета (СД) у пациентов с ожирением до конца не определено.
С целью выяснить ассоциацию между операциями и развитием СД 2 типа, было проведено широкое популяционное исследование.
Материалы и методы.
В когортное исследование были включены 2167 взрослых пациентов в возрасте 20 лет и старше с ожирением (ИМТ≥30 кг/м2) и не имеющих СД. Им была выполнена бариатрическая операция с января 2002 по апрель 2014 года. Группу контроля составили лица, сопоставимые с пациентами основной группы по ИМТ, возрасту, полу и уровню гликированного гемоглобина (n=2167), у которых бариатрические операции не выполнялись.
Пациентам основной группы было проведено 1053 лапароскопических бандажирования желудка, 795 операции желудочного байпаса и 317 рукавных гастрэктомий (Слив гастрэктомия).
Первичной конечной точкой исследования было развитие сахарного диабета.
Результаты
В течение максимального периода наблюдения в 7 лет (в среднем 2.8 года) было диагностировано 38 случаев развития СД 2 типа и 177 были взяты под контроль (возможное развитие заболевания). К концу исследования у 4.3% (95% CI 2.9–6.5) из основной группы был выявлен СД по сравнению с 16.2% (13.3–19.6) из группы контроля.
Заболеваемость диабетом составила 28.2 (95% CI 24.4–32.7) на 1000 человек/лет в контрольной группе и 5.7 (4.2–7.8) на 1000 человек/лет в основной (скорректированное HR 0.20 (95% CI 0.13–0.30, p<0.0001)).
Заключение
Выполнение бариатрической операции у пациентов с ожирением ассоциировано со снижением заболеваемости сахарным диабетом.
Источник: Helen Booth, Omar Khan, Toby Prevost, Marcus Reddy, Alex Dregan, Judith Charlton, Mark Ashworth, Caroline Rudisill, Peter Littlejohns, Martin C Gulliford. Incidence of type 2 diabetes after bariatric surgery: population-based matched cohort study. The Lamcet Diabetes and Endocrinology. Volume 2, No. 12, p963–968, December 2014.
Подготовила: Евсютина Ю.В.