Актуальность
Частота встречаемости ожирения растет. При этом его лечение все еще остается сложной задачей.
Обсуждается, что фекальная микробиота худых людей может поспособствовать снижению веса у пациентов с ожирением.
В связи с чем целью данного исследования было изучение эффектов трансплантации фекальной микробиоты у пациентов с ожирением, которым было запланировано бариатрическое вмешательство.
Методы
Двойное слепое плацебо контролируемое исследование проводилось в Финляндии в период с 2018 по 2021 г. Его участниками были пациенты с тяжелым ожирением, у которых было запланировано выполнение бариатрического вмешательства.
В соотношении 1:1 они рандомизировались в две группы: трансплантации фекальной микробиоты от худого донора и аутологичного плацебо (трансплантации фекальной микробиоты от самого пациента). Трансплантация осуществлялась за 6 месяцев до запланированного бариатрического вмешательства.
Первичной конечной точкой было снижение массы тела.
Результаты
-
В исследовании принял участие 41 пациент (71.1% женщины; средний возраст 48.7 лет; среднее значение индекса массы тела 42.5 кг/м2).
-
Через 6 месяцев после трансплантации снижение массы тела составило 4.8 (95% доверительный интервал 2.7-7)% в группе трансплантации фекальной микробиоты и 4.6 (95% доверительный интервал 1.5-7.6)% в группе аутологичного плацебо. Статистически значимых различий между двумя группами обнаружено не было. Отсутствовали они и через 18 месяцев (т.е. 12 месяцев после бариатрического вмешательства).
Заключение
Таким образом, у пациентов с тяжелым ожирением, которым запланировано бариатрическое вмешательство, трансплантация фекальной микробиоты от худого донора не сопровождается более выраженным снижением массы тела в сравнении с плацебо.
Источник: Lahtinen P, et al. JAMA Netw Open.2022;5(12):e2247226. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.47226