Результаты исследования демонстрируют дозозависимый риск развития фибрилляции предсердий на фоне применения омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), начиная с дозы в 1 г.
- Следует отметить, что результаты исследований не продемонстрировали эффективность омега-3 ПНЖК в первичной или вторичной сердечно-сосудистой профилактике, но при этом потенциально ассоциированы с нежелательными явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), акне, экземой, повышением уровня печёночных трансаминаз и риска кровотечений.
- В 2021 году были опубликованы результаты 2 систематических обзоров и мета-анализов, демонстрирующих повышение риска фибрилляции предсердий и трепетания предсердий примерно на 50%, начиная с дозы омега-3 ПНЖК в 1 г у пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска, по сравнению с плацебо.
- Фармакологический надзор Европейского Медицинского Агентства изучил данные еще 2 мета-анализов, опубликованных в 2021 и 2022 годах, результаты которых согласовалась с предыдущими результатами.
- В 2023 году появились новые данные, согласно которым риск развития фибрилляции предсердий имеет дозозависимую связь и наиболее высок в дозе 4 г омега-3 ПНЖК.
- Таким образом, в отсутствии эффективности в отношении первичной и вторичной сердечно-сосудистой профилактики и риском развития фибрилляции предсердий начиная с дозы в 1 г омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, эти добавки не следует рекомендовать пациентам. Изменение рациона питания, в частности, приверженность средиземноморской диеты имеет большую пользу для пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска.
Источник: Acides gras oméga-3 polyinsaturés : risque dose-dépendant de fibrillation auriculaire minimisé dans les RCP. Rev Prescrire 2024 ; 44 (487) : 348-349.