Общественная Система
усовершенствования врачей
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — хроническое прогрессирующее заболевание органа зрения, поражающее макулярную область сетчатки и являющееся основной причиной потери центрального зрения у пациентов старше 50 лет. Авторы работы оценили влияние физической активности на развитие и прогрессирование ВМД.
Связующие протеины (G-белки), состоящие из субъединиц Gα и Gβγ, обеспечивают нормальное функционирование сигнальных путей, играющих важную роль в различных клеточных функциях. На данный момент известны заболевания, связанные с нарушением функции всех 5 Gβ белков. Относительно недавно появились данные, что точечные мутации de novo гена GNB2, кодирующего G-белки, могут приводить к отставаниию в развитии/умственной отсталости (ЗР/УО). Авторы статьи проверили эти данные.
Цирроз - прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся диффузным фиброзом, нарушением внутрипеченочного венозного оттока и портальной гипертензией, приводящей к печеночной недостаточности. Выделяют бессимптомно протекающий хронический стабильный цирроз и остро декомпенсированный цирроз, характеризующийся яркой манифестацией. Определение факторов иммуносупрессии, являющейся признаком хронической печеночной недостаточности, играет важную роль в понимании осложнений цирроза. Потенциальной причиной могут являться супрессорные Т-клетки CD4+, являющиеся мощными ингибиторами системной иммунной активации. Авторы статьи оценили роль Т-клеток CD4+, экспрессирующих человеческий лейкоцитарный антиген G (HLA-G), в патогенезе иммуносупрессии при декомпенсации цирроза.
Эффект умеренно избыточного употребления алкоголя широко обсуждается и не получил четкого определения при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП). Необходима более обширная доказательная база для консультирования пациентов.
Гипоальбуминемия является важным прогностическим фактором. Она может быть связана с недостаточным питанием, хроническими болезнями сердца и почек, затяжной инфекцией или онкологией. Гипотония - важнейший индикатор нарушения кровоснабжения. Авторы статьи оценили ценность совокупности гипотонии и гипоальбуминемии как прогностического фактора внутрибольничной смертности и перевода пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
Спинальная мышечная атрофия (СМА) - заболевание моторного нейрона, вызванное низким уровнем SMN (survival motor neuron) белка, участвующего в синтезе сплайсосомы. Предыдущие исследования на пациентах и моделях продемонстрировали наличие электрофизиологических и морфологических дефектов на уровне нервно-мышечного синапса (НМС). Развитие терапевтических моделей, основанных на восстановлении уровня SMN белка, показали хорошие результаты в восстановлении мышечной функции. Авторы статьи оценили эффект нусинерсена на мышечные функции и работу НМС.
Болезнь Фогта-Коянаги-Харада (ФКХ) или увеоменингеальный синдром - редкая аутоиммунная патология, характеризующаяся двусторонним увеитом, а также системными нарушениями: преждевременным поседением волос и ресниц, частичным выпадением волос , витилиго, снижением слуха. На данный момент общепринятым стандартом лечения данного заболевания является системная терапия глюкокортикоидами. Авторы статьи сравнили эффективность двух методов терапии болезни ФКХ: комбинированной преднизолоном с циклоспорином и пульс-терапии кортикостероидами.
Терминальная стадия почечной недостаточности (ТСПН) одно из основных заболеваний, влияющих на общественное здоровье и оказывающих давление на систему здравоохранения во всем мире. Одним из эффективных методов лечения ТСПН является перитонеальный диализ (ПД). Мочевая кислота (МК) является конечным продуктом метаболизма пуринов. Ранее исследования продемонстрировали, что повышение МК в сыворотке крови (СМК) тесно связано с повышенным риском гипертонии, кардиоваскулярных осложнений и хронической болезни почек. Авторы статьи рассмотрели уровень СМК как маркер смертности у пациентов на перитонеальном диализе.
Внебольничная пневмония (ВП) - одно из самых частых распространенных инфекционных заболеваний в мире и лидирующая причина смерти от инфекционных осложнений в США. Рентгенография грудной клетки является одним из основных методов рутинной диагностики ВП. Ультразвуковое исследование легких (УЗИ легких) все чаще используется в клинической практике у пациентов с острой дыхательной недостаточностью. Последние проспективные исследования продемонстрировали, что чувствительность УЗИ легких выше, чем у рентгена ОГК. Авторы статьи оценили эффективность УЗИ легких как метода обследования пациентов, поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) с подозрением на ВП.
Хориоидальная меланома - одно из самых грозных злокачественных заболеваний органа зрения. Как правило данная патология развиваться из хориоидальных невусов в результате их злокачественной трансформации. Авторы статьи предложили диагностические критерии зарождающейся меланомы хориоидеи и методы лечения.