ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Публикации

Возможно ли перевести хроническую мигрень в эпизодическую?

Возможно ли перевести хроническую мигрень в эпизодическую?

Проведено многообещающее одноцентровое исследование для решения проблемы хронической и\или рефрактерной хронической мигрени. Эффект исследуемого препарата наблюдался после первого эпизода лечения и сохранялся в течение длительного времени в когорте трудно поддающихся лечению пациентов.

25 октября 2021
Послеродовая тромбопрофилактика низкомолекулярными гепаринами

Послеродовая тромбопрофилактика низкомолекулярными гепаринами

Во всем мире все больше женщин в послеродовом периоде получают низкомолекулярные гепарины для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ). 5 национальных руководств достаточно либеральны в отношении назначения низкомолекулярного гепарина у значительной части рожениц, включая большинство женщин, рожающих путем кесарева сечения. Обоснование этого заключается в том, что беременные женщины и женщины, находящиеся в послеродовом периоде, подвержены гиперкоагуляционным изменениям гемостаза, а тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии вызывают серьезные осложнения и могут привести к смертельному исходу.
Однако, по мнению авторов, добрые намерения не равны хорошим доказательствам. Венозные тромбоэмболии редки и трудно предсказуемы, а большинство эпизодов возникает у женщин с одним фактором риска или без него. Относительные риски из обсервационных исследований были преобразованы в модели оценки риска, которые отбирают женщин для получения инъекций низкомолекулярного гепарина. Однако факторы риска являются общими, а ВТЭ - редкостью.

25 октября 2021
Неонатальные исходы после родов в воде

Неонатальные исходы после родов в воде

Безопасность родов в воде подвергалась сомнению.
Сообщаемые и предполагаемые риски водных родов включают повышенную материнскую и неонатальную инфекционную заболеваемость, трудности с терморегуляцией новорожденных, отрыв или разрыв пуповины и последующее неонатальное кровоизлияние, аспирацию с последующим респираторным дистрессом, а также перинатальную асфиксию и судороги.
Американский колледж акушеров и гинекологов опубликовал заключение комитета по теме родов в воде (погружение в воду во время родов).

25 октября 2021
Возможно ли полностью устранить неблагоприятные эффекты ожирения?

Возможно ли полностью устранить неблагоприятные эффекты ожирения?

Ученые рассматривают последствия ожирения у пациентов, достигших нормальный ИМТ (индекс массы тела).

25 октября 2021
Приводит ли употребление орехов к лучшему исходу при раке груди?

Приводит ли употребление орехов к лучшему исходу при раке груди?

Орехи - важные компоненты здорового питания. В ходе нового исследования ученые попытались разобраться, стоит ли «продвигать» орехи как продукт, способствующий лучшей выживаемости при онкопатологии.

25 октября 2021
Противосудорожные препараты vs риск сердечно-сосудистых заболеваний

Противосудорожные препараты vs риск сердечно-сосудистых заболеваний

Большинство противосудорожных препаратов (ASM) первого поколения являются индукторами ферментов (eiASM), которые, как показали предыдущие исследования, могут влиять на уровень холестерина, повышать риск остеопороза и снижать продолжительность и эффективность пероральных контрацептивов, а также ряда иных лекарств, используемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, ВИЧ и онкопатологии. Большинство противосудорожных препаратов второго поколения, представленных в 1990-х годах, являются не являются ферментными индукторами и имеют меньше побочных эффектов и лекарственных взаимодействий. Хотя использование препаратов первого поколения, особенно карбамазепина, по-прежнему распространено во всем мире, все большее число неврологов призывают к ограничению их использования.

25 октября 2021
Исходы пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени

Исходы пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени

Какова частота смертельных исходов в зависимости от выраженности фиброза у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени?

22 октября 2021
Последствия синдрома обструктивного апноэ сна у детей

Последствия синдрома обструктивного апноэ сна у детей

Увеличивает ли наличие синдрома обструктивного апноэ сна в детстве риск гипертонии в подростковом возрасте?

22 октября 2021
Тирзепатид против инсулина гларгина: основные результаты исследования SUPRASS-4

Тирзепатид против инсулина гларгина: основные результаты исследования SUPRASS-4

Сахароснижающая эффективность и сердечно-сосудистая безопасность тирзепатида

21 октября 2021
USPSTF подтверждает свои рекомендации по приему аспирина во время беременности

USPSTF подтверждает свои рекомендации по приему аспирина во время беременности

Прием аспирина в низкой дозе рекомендован всем беременным с высоким риском преэклампсии, начиная с 12 недели гестации

 

21 октября 2021