Общественная Система
усовершенствования врачей
Проведение процедур под общей седацией может негативно сказаться на дыхательной системе новорожденных, особенно если дети родились преждевременно. Наиболее распространенным методом лечения ретинопатии недоношенных является лазерное склерозирование сосудов, проводящееся под общей седацией. Недавно в клинической практике стали использовать анти-VEGF терапию: интравитреальные инъекции под местной анестезией, что может быть куда более безопасно для новорожденного недоношенного ребенка. Авторы сравнивают респираторный статус детей, перенесших лазерное лечение и инъекцию бевацизумаба.
Влажная форма возрастная макулодистрофии (ВМД) поражает макулу - часть сетчатки, ответственную за способность читать и видеть мелкие предметы. Вследствие нарушения питания тканей глазного дна запускается рост аномальных (новообразованных) сосудов, патологическое просачивание плазмы крови и кровоизлияния из которых запускают рубцевание сетчатки и необратимую потерю центрального зрения. Авторы работы попытались установить основные причины потери зрения при неоваскулярной форме возрастной макулярной дегенерации.
Тиреоидная офтальмопатия - аутоиммунное заболевание параорбитальной клетчатки и мышц, являющиеся следствием тиреотоксикоза, от которой на данный момент не имеется одобренного лечения. При этом имеются данные, что в патогенезе данного состояния немаловажную роль играют рецепторы инсулиноподобного фактора роста 1. Авторы работы предприняли попытку оценить эффективность и безопасность препаратов группы ингибиторов рецепторов инсулиноподобного фактора роста 1 на примере тепротумумаба.
Известно, что отклонения от нормальной толщины и жесткости роговицы могут влиять на тонометрические данные. В течение последних лет заметен повышенный интерес к взаимосвязи между центральной толщиной роговицы (ЦТР) и первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). В рамках данной работы авторы изучили связь глаукомы и жесткости роговицы.
Мигрень - первичная форма головной боли, характеризующаяся периодическими приступами головной боли средней и высокой интенсивности. Окклюзия центральной артерии сетчатки (ОЦАС) - патология, возникающая вследствие острого нарушения кровообращения в системе кровоснабжения сетчатки - центральной артерии сетчатки или ее ветвях и приводящая к внезапной, безболезненной, односторонней, и, как правило, значительной потери зрения. В рамках данной работы исследователи предприняли попытку установить наличие связи между данными патологиями.
Возрастная макулярная дегенерация - это хроническое прогрессирующее заболевание заднего отрезка глаза, характеризующееся дистрофическими процессами в центральной зоне сетчатки и сосудистой оболочке глаза. Патологический ангиогенез в глазу и отек сетчатки связан с повышенной активацией сигнального пути фактора роста эндотелия сосудов A (VEGF-A). Моноклональный препарат бролуцизумаб с высокой аффинностью связывается с различными изоформами VEGF-A, тем самым препятствуя связыванию VEGF-A с его рецепторами, Авторы работы оценивают риски офтальмологических осложнений терапии данным препаратом.
Аллергический конъюнктивит – интермиттирующее или хроническое воспаление конъюнктивы, вызываемое аллергенами окружающего воздуха. Симптомы включают зуд, повышенное слезотечение, выделения из глаз и гиперемию конъюнктивы. На данный момент заболевание лечится симптоматически при помощи антигистаминных глазных капель и топических кортикостероидов, при этом вторые имеют более ярко выраженный положительный эффект. К сожалению, влияние топических стероидов на плод и протекание беременности до сих пор неясно. Авторы работы предприняли попытку установить связь между применением данной группы препаратов и увеличением частоты развития патологий беременности и плода.
Одним из осложнений частых интравитреальных инъекций является образование разрывов сетчатки с последующим развитием регматогенной отслойки сетчатки. К сожалению, контроль патологий, характеризующихся аномальной неоваскуляризации сетчатки, требует длительного курса инъекций, что может повысить риск нежелательных осложнений. Авторы работы оценили частоту регматогенной отслойки при интравитреальной анти-VEGF терапии.
Первичный сифилис характеризуется появлением на слизистой аногенитальной области и полости рта безболезненных изъязвлений (шанкр), в материале из которых ДНК возбудителя сифилиса, бледной трепонемы (Treponema pallidum) может быть выделено с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). При этом результаты серологических тестов на сифилис могут быть отрицательными не только в раннем периоде заболевания, но и даже после появления шанкра. Авторы статьи пересмотрели применение мультиплексных ПЦР (М-ПЦР) тестов с целью определения ценности выявления ДНК T. pallidum при ведении пациентов с кожно-слизистыми изъязвлениями в рамках КВД.
Полисульфат пентозана - препарат, применяемый для лечения интерстициального цистита. При пероральном приеме данное лекарственное средство имеет ряд побочных действий, одно из которых - токсичное воздействие на сетчатку с развитием макулопатии. Авторы статьи описали клинические особенности макулопатии, вызванной приемом полисульфата пентозана.