Методы
Рандомизированное клиническое исследование проводилось в академических медицинских центрах США. В него включали участников в возрасте 12 лет и старше с анамнезом мочекаменной болезни и недостаточным суточным объемом мочи согласно действующим рекомендациям. Участники были рандомизированы в соотношении 1:1 в группы многокомпонентного поведенческого вмешательства или контроля.
Многокомпонентное вмешательство включало индивидуальное назначение режима потребления жидкости, финансовое стимулирование его соблюдения, коучинг для преодоления барьеров и выбранные пациентом методы напоминания (в том числе SMS-уведомления).
Первичной конечной точкой был симптомный рецидив мочекаменной болезни (самостоятельное отхождение камня или оперативное вмешательство) в течение 2 лет наблюдения.
Результаты
В исследование были включены 1658 участников (медиана возраста 44 года, 57% женщины). При медиане наблюдения 738 дней симптомные рецидивы были зафиксированы у 154 (19%) участников группы вмешательства и у 165 (20%) участников группы контроля (отношение рисков 0.96; 95% доверительный интервал 0.77-1.20).
Суточный объем мочи увеличился в обеих группах, однако в группе вмешательства он был значимо больше. Различий в росте камней (≥2 мм) или образовании новых камней между группами выявлено не было. Случаев гипонатриемии, потребовавших госпитализации, в обеих группах зафиксировано не было.
Заключение
Таким образом, многокомпонентная программа поведенческого вмешательства, направленная на увеличение потребления жидкости, не снизила частоту симптомных рецидивов мочекаменной болезни.
Источник: Alana C Desai, et al. The Lancet. 2026. Doi: 10.1016/S0140-6736(25)02637-6