Актуальность
Результаты ранее проведенных исследований демонстрируют связь между подагрой и предиабетом. А вот какое влияние оказывает метформин, используемый для лечения предиабета, на развитие подагры не известно.
Дизайн исследования
В когортное исследование включили пациентов с предиабетом, которые впервые начали терапию предиабетом. Группу сравнения составили пациенты, у которых терапия метформином не назначалась.
В качестве первичной конечной точки рассматривали заболеваемость подагрой. Исследователи также оценивали какое влияние оказывает метформин на уровень С-реактивного белка и мочевой кислоты.
Результаты
- Участниками исследования выступали 25 064 индивидуума с предиабетом, 1154 пациента, которые начали терапию метформином, группу сравнения составили 13 877 пациентов.
- Не выявлено различий между группами по исходным характеристикам.
- Средний период наблюдения составил 3,9 лет. За это период заболеваемость подагрой составила 7,1 на 1000 человеко-лет в группе метформина (95% доверительный интервал 5,1-10), по сравнению с 9,5 на 1000 человеко-лет в контрольной группе (95% ДИ 8,8-10,2).
- Терапия метформином снижала риск подагры на 32% (коэффициент рисков, 0,68, 95% доверительный интервал 0,48-0,96).
- Не было выявлено связи между терапией метформином и изменением уровня мочевой кислоты или С-реактивного белка.
Заключение
У пациентов с предиабетом терапия метформином ассоциирована со снижением риска подагры.
Источник: Marrugo J, Santacroce LM, Paudel ML, et al Gout risk in adults with pre-diabetes initiating metformin Annals of the Rheumatic Diseases Published Online First: 15 May 2024. doi: 10.1136/ard-2024-225652.