Цель:
Оценить возможности оптической когерентной томографии переднего отрезка глаза в ангиорежиме как метода определения степени тяжести корнеальной неоваскуляризации.
Дизайн исследования: ретроспективное, кросс-секционное, на базе одного клинического центра.
Методы:
Пациенты с корнеальной неоваскуляризацией различной этиолгогии были разделены на 3 группы по степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. На снимках ангио-ОКТ оценивались следующие параметры неоваскуляризации: передняя граница, задняя граница, толщина, глубина (%), плотность сосудистой сети, площадь и объем. Данные ОКТ соотносились с такими клиническими параметрами как: классификация, числовая шкала тяжести и наилучшая корригируемая острота зрения.
Результаты:
- В исследования были включены 19 глаз с легкой степенью тяжести, 10 со средней и 6 с тяжелой.
- Глубина (%) и объем неоваскуляризации возрастали от легкой степени к средней (от 9.3 ± 1.1% до 17.7 ± 3.3%, P = .030, и от 0.2 ± 0.1 мм3 до 1.0 ± 0.3 мм3, P = .025, соответственно) и от средней к тяжелой (44.6 ± 5.3%, P < .001, и 2.0 ± 0.3 мм3, P = 0.014, соответственно).
- Площадь и задняя граница увеличивались от легкой степени к средней (от 1.7 ± 0.3 мм2 до 4.6 ± 0.7 мм2, P = .001, и от 217.7 ± 16.8 μm до 349.1 ± 54.9 μm, P = .048, соответственно), однако нет статистически значимой разницы между этими показателями при средней и тяжелой степени ( P = .999 и P = .403, соответственно).
- Толщина неоваскуляризации увеличивалась от легкой степени к средней (от 218.2 ± 46.6 μm до 340.2 ± 8.7 μm, P = .020), но не от средней к тяжелой.
- Данные по площади и объему продемонстрировали хорошую корреляцию со стадийностью патологии ( r = 0.703 и r = 0.771, соответственно; P < .001) и числовой шкалой тяжести ( r = 0.794 и r = 0.712, соответственно; P < .001).
- Показатели глубины и объема имеют прямую корреляцию с наилучшей корригированной остротой зрения (r = 0.744 и r = 0.722, соответственно; P < .001).
- Значения плотности сосудистой сети и передней границы зоны неоваскуляризации не продемонстрировали связи с клиническими параметрами оценки тяжести патологии ( P ≥ 0.05).
Выводы:
По данным ангио-ОКТ при тяжелых формах корнеальной неоваскуляризации выявляются более высокие значения задней границы, толщины, глубины (%) и объема, чем при формах средней степени тяжести. Объем и глубина имеют прямую связь с наилучшей корригированной остротой зрения. Ангио-ОКТ переднего отрезка глаза можно расценивать как новый надежный и неинвазивный метод количественной оценки параметров для определения степени тяжести корнеальной неоваскуляризации.