Актуальность
Множественные исследователи ставили перед собой задачу выявить связь между применением мультивитаминных комплексов и сердечно-сосудистыми событиями. Однако польза от таких добавок остается под вопросом.
Ученые из США выполнили систематический обзор и мета-анализ, которые позволили оценить ассоциацию между мультивитаминными добавками и сердечно-сосудистыми исходами, в частности ишемической болезнью сердца (ИБС) и инсультом.
Методы
Ученые выполнили тщательный поиск исследований в Medline, Embase, и Cochrane Library, опубликованных с января 1970 года по август 2016 года.
Для финального анализа были отобраны клинические исследования и проспективные когортные исследования, в которых говорилось о связи между мультивитаминными добавками и кардиоваскулярными исходами в общей популяции.
Результаты
Авторы включили в мета-анализ 18 исследований (п=2 019 862), период наблюдения составил 18 363 326 человеко-лет. В 5 исследования уточнялась доза/тип мультивитаминных добавок, тогда как в остальных нет.
- В общем, не было найдено связи между применением мультивитаминных комплексов и сердечно-сосудистой смертностью (относительный риск, 1,00; 95% CI, 0,97–1,04), смертностью от ИБС (относительный риск, 1,02; 95% CI, 0,92–1,13), смертностью от инсульта (относительный риск, 0,95; 95% CI, 0,82–1,09) и заболеваемостью инсультом (относительный риск, 0,98; 95% CI, 0,91–1,05).
- Важно отметить, что не было найдено связи между применением мультивитаминных добавок и сердечно-сосудистой смертностью и смертностью от ИБС при анализе по подгруппам: среднему периоду наблюдения, среднему возрасту, длительности применения добавок, полу, типу анализируемой популяции и при учете пищевых привычек, курения и физической активности.
- Оказалось, что применение мультивитаминных добавок ассоциировано с более низким риском развития ИБС (относительный риск, 0,88; 95% CI, 0,79–0,97). Однако эта связь не являлась статистически значимой при анализе рандомизированных клинических исследований (относительный риск, 0,97; 95% CI, 0,80–1,19).
Заключение
Результаты мета-анализа говорят об отсутствии улучшения сердечно-сосудистых исходов в обшей популяции на фоне применения мультивитаминных комплексов.
Источник: Joonseok Kim, Jaehyoung Choi, Soo Young Kwon, et al. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. 2018;11:e004224.