Целью исследования было оценить риск офтальмологических осложнений инфекция COVID-19 и потенциальное снижение риска на фоне вакцинации против COVID-19.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование, основаное на данных одной из крупных американских баз данных электронных историй болезней (2020-2021 гг.). В исследовании приняли участие пациенты с COVID-19, которым выполнили офтальмологическое обследование.
Пациенты, у которых была проведена вакцинация были сопоставлены с пациентами, которым вакцинация не была выполнена (n = 73 654 в каждой группе). Группу сравнения составили 77 809 пациентов с гриппом.
В качестве офтальмологических осложнений рассматривали: окклюзию артерии сетчатки, окклюзию вены сетчатки, отек сетчатки, витреальную геморрагию и нейроофтальмологические осложнения.
Результаты
- У пациентов, вакцинированных против COVID-19, отмечено снижение риска отека сетчатки на 32% (отношение шансов, 0,68; 99.5% доверительный интервал, 0,54–0,85), снижение риска витреальной геморрагии на 45% (отношение шансов, 0,55; 99,5% ДИ, 0,44–0,68) и снижение риска оптического неврита на 40% (отношение шансов, 0,60; 99,5% ДИ, 0,43–0,85) по сравнению с невакцинированными пациентами.
- Не выявлено достоверных различий между вакцинированными и невакцинированными пациентами по частоте развития окклюзии артерии или вены сетчатки или ретинальной геморрагии.
- У пациентов с инфекцией COVID-19 отмечено повышение риска диплопии почти в 2 раза (отношение шансов, 1,89; 99,5% ДИ, 1,53–2,32) и паралича VI нерва в 3 раза (отношение шансов, 3,19; 99,5% ДИ, 1,82–5,59), по сравнению с пациентами с гриппом.
Заключение
Вакцинация против COVID-19 ассоциирована со снижением риска отека сетчатки, геморрагии сетчатки и неврита оптического нерва, по сравнению с невакцинированными пациентами с инфекцией COVID-19.
Инфекция COVID-19 ассоциирована с повышением риска диплопии и паралича VI нерва, по сравнению с гриппом.
Источник: Azar, A.E., Shukla, P., Allan, K.C. et al. Ophthalmic complications associated with COVID-19: a large US national database analysis. Eye (2025). https://doi.org/10.1038/s41433-025-04050-3.