ИНТЕРНИСТ

Всероссийская образовательная
интернет-программа для врачей

Опасность проведения компьютерной томографии в детском возрасте. В фокусе внимания онкологические заболевания
ПУБЛИКАЦИИ

Опасность проведения компьютерной томографии в детском возрасте. В фокусе внимания онкологические заболевания

Актуальность 

Компьютерная томография (КТ) является одним из самых часто используемых радиологических методов диагностики. Учитывая увеличивающуюся частоту выполнения КТ, ученые задаются вопросом о безопасности данного метода обследования, особенно у детей. 

Исследователи из Нидерландов изучили связь между лейкемией и опухолями мозга и низкой дозой излучения, полученной после КТ в детстве. 

Дизайн исследования 

В национальное ретроспективное когортное исследование вошли 168 394 детей в возрасте младше 18 лет., которым было проведены одна или более КТ с 1979 по 2012 год. Исследователи проанализировали данные о последующей частоте развития рака у этих детей. 

Результаты

  • Средняя кумулятивная доза в костном мозге составила 9,5 mGy в конце периода наблюдения, при этом риск лейкемии (не включая, миелодиспластический синдром) не был ассоциирован с кумулятивной дозой (44 случая). 
  • Средняя кумулятивная доза в головном мозге составила 38.5 mGy и была достоверно ассоциирована с риском развития злокачественных и доброкачественных опухолей головного мозга (повышение относительного риска/100 mGy: 0,86, 95% CI, 0,20-2,22, P = 0,002, 84 случая). Таким образом относительный риск повышался в 2-4 раза для пациентов, получивших наибольшую дозу радиации. 

Заключение

Результаты крупного ретроспективного исследования свидетельствуют, что радиация, полученная при КТ исследовании повышает риска развития опухолей мозга. При этом повышения риска лейкемии не наблюдается. 

Источник: Johanna M Meulepas, Cécile M Ronckers, Anne M J B Smets, et al. JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2018; 18 July. 

(0)