Люди, страдающие ожирением, которые принимают антикоагулянт варфарин, находятся в
зоне большего риска относительно развития кровотечений в сравнении с лицами с
нормальным весом. к такому выводу пришли ученые в Американской Ассоциации
заболеваний сердца (American Heart Association). Данные были представлены на сессии,
посвященной атеросклерозу, тромбозу и заболеваниям периферических сосудов,
прошедшей а конце апреля 2015 г.
Исследователи провели масштабное наблюдение в течение года за пациентами,
принимающими варфарин.
Всего было обследовано 863 человека. Для оценки веса
использовался индекс массы тела (ИМТ). Кровотечения подразделяли на большие,
самыми частыми из которых являются гастроинтестинальные и мозговые кровотечения, и
малые, например, подкожные кровоизлияния.
По результатам исследования выявлено следующее:
У более чем 8%, или 71 человек, выявлены кровотечения в течение исследования.
Среди них около трети (35.2%) пришлось на большие кровотечения и около двух
третей (64.8%) на малые.
Среди участников, у 21% вес был в пределах нормы, у 38% отмечался избыток
массы тела и у 41.3% определялось ожирение, согласно показателям ИМТ.
У пациентов с ожирением, получавших варфарин, большие кровотечения
наблюдались практически в 2 раза чаще, чем у лиц с нормальным весом при
терапии варфарином
Однако, как отмечают ученые, результаты исследования вовсе не означают отмену
варфарина у лиц с ожирением, а лишь необходимость более строгого наблюдения за ними
во избежание развития кровотечений.
Причины отличий в действии варфарина у
пациентов с разным весом пока не установлены, необходимы дальнейшие исследования.
Также новые эксперименты призваны показать, наблюдается ли аналогичное повышение
риска кровотечений при терапии другими антикоагулянтами у лиц с ожирением.
Obese patients may be at higher risk of bleeding when taking warfarin. AMERICAN HEART
ASSOCIATION NEWS May 2015
Подготовила: Кашух Е.