ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Поможет ли ацетилсалициловая кислота в снижении риска депрессии у пожилых?
ПУБЛИКАЦИИ

Поможет ли ацетилсалициловая кислота в снижении риска депрессии у пожилых?

Актуальность 

Результаты экспериментальных исследований свидетельствуют, что депрессия ассоциирована с повышением воспаления в организме. Возможно, что воспалению предшествует депрессия, особенно у пожилых лиц.

По результатам некоторых преклинических исследований показано, что аспирин может обладать потенциальным антидепрессивным эффектом. Однако рандомизированных клинических исследований ранее не проводилось. 

Методы

Выполнен анализ данных двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного исследования Aspirin in Reducing Events in the Elderly (ASPREE). Это исследование изначально изучало аспирин в дозе 100 мг как средство профилактики деменции и инвалидизации. 

Вторичный анализ был посвящен оценке влияния аспирина на риск депрессии. 

Участники исследования старше 70 лет были рандомизированы ы в группу аспирина 100 мг или плацебо. Терапия проводилась на протяжении 4,7 лет (от 3,5 до 5,6 лет). 

Первичной конечной точкой исследования была выбрана частота развития большого депрессивного расстройства, оцениваемого по шкале Center for Epidemiologic Studies Depression 10-item (CES-D-10). 

Результаты

  • В анализ были включены 19 114 индивидуумов, из которых 9525 получали аспирин и 9589 – аспирин. 
  • Средний возраст включенных в исследование составил 75 лет. 44% участников исследования были мужчинами. 
  • Демографические и клинические характеристики пациентов не различались между группами. 
  • В среднем у каждого участника исследования оценивали наличие депрессии 4 раза за исследуемый период. 
  • Не было выявлено достоверных различий между группами по частоте большого депрессивного расстройства между группой ацетилсалициловой кислоты и плацебо. 
  • Частота большого депрессивного расстройства составила 70,4 на 1000 человеко-лет в группе аспирина по сравнению с 69,1 на 1000 человеко-лет в контрольной группе (коэффициент рисков, 1,02 [95% доверительный интервал, 0,96-1,08]; P = 0,54).

Заключение

Результаты исследования говорят об отсутствии профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты в отношении риска депрессии у пожилых лиц. 

Источник: Michael Berk, Robyn L. Woods, Mark R. Nelson, et al. JAMA Psychiatry. Published online June 2020. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.1214. 

(0)