ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Повышение риска воспалительного заболевания кишечника на фоне желчнокаменной болезни
ПУБЛИКАЦИИ

Повышение риска воспалительного заболевания кишечника на фоне желчнокаменной болезни

Актуальность 

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) оказывает влияние на кишечное воспаление, отток желчи и состав кишечной микробиоты. Эти изменения могут быть ассоциированы с повышением риска воспалительного заболевания кишечника.

Целью исследования было оценить связь между ЖКБ и риском развития воспалительного заболевания кишечника. 

Дизайн исследоваия

Исследователи обобщили результаты 3 проспективных когортных исследования, Nurses’ Health Study (NHS), NHS II и UK Biobank, и исследования случай-контроль Chinese IBD Etiology Study, CIES). 

В качестве основной конечной точки рассматривали риск развития воспалительного заболевания кишечника у пациентов с ЖКБ.

Результаты

  • За период наблюдения в 2 127 471 человеко-лет были диагностированы 3480 случаев ВЗК. 
  • У пациентов с ЖКБ риск воспалительного заболевания кишечника возросла на 38% (коэффициент рисков, 1,38, 95% доверительный интервал [ДИ] 1,21-1,59). В большей степени, на 68%, возрастал риск болезни Крона (коэффициент рисков, 1,68, 95% ДИ 1,38-2,06). В меньшей степени возрастал риск язвенного колита, на 24% (коэффициент рисков, 1,24, 95% ДИ 1,03-1,49). 
  • Любопытно, что в исследовании CIES риск развития воспалительного заболевания кишечника в общем возрастал в 3 раза, болезни Крона – более, чем в 5 раза, язвенного колита – на 49% 
  • Не было выявлено достоверных различий в оценках ассоциаций между наличием неудаленных желчных камней и предшествующей холецистэктомией с риском развития воспалительного заболевания кишечника. 

Заключение

Желчнокаменная болезнь была ассоциирована с повышенным риска воспалительного заболевания кишечника, как в общем, так и отдельно болезни Крона и язвенного колита. 

Источник: Mi N, Yang M, Wei L, Nie P, Zhan S, Nguyen LH, Smith FG, Acharjee A, Liu X, Huang J, Xia B, Yuan J, Meng W. Gallstone disease is associated with an increased risk of inflammatory bowel disease: results from three prospective cohort studies. Am J Gastroenterol. 2024 Oct 4. doi: 10.14309/ajg.0000000000003111.

(0)