Актуальность
Антибиотики являются препаратами, ассоциированными с повышенным риском синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла), наиболее тяжелых лекарственных реакций гиперчувствительности, смертность при которых достигает 50%.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить распространенность антибиотикоассоциированных синдрома Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла.
Методы
Исследователи проанализировали базы данных MEDLINE и Embase на предмет экспериментальных и наблюдательных исследований, в которых шла речь об антибиотикоассоциированом синдроме Стивенса-Джонсона и синдроме Лайелла.
В качестве основной конечной точки рассматривали распространенность антибиотикоассоциированного синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла.
Результаты
- Критериям включения отвечали 64 исследования, которые были включены в систематический обзор, 38 исследований были включены в мета-анализ (2917 пациентов).
- Антибиотики были ответственны за 28% от всех причин синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла.
- Среди антибиотиков, сульфонамиды были ассоциированы с 32% случаями (95% ДИ, 22%-44%), за ними следовали пенициллины (22%; 95% ДИ, 17%-28%), цефалоспорины (11%; 95% ДИ, 6%-17%), фторхинолоны (4%; 95% ДИ, 1%-7%) и макролиды (2%; 95% ДИ, 1%-5%).
Заключение
Результаты систематического обзора и мета-анализа говорят, что антибиотики ответственны за 28% случаев синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла. Сульфониламидные антибиотики являются наиболее частой причиной антибиотикоассоциированного синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла.
Источник: Lee EY, Knox C, Phillips EJ. Worldwide Prevalence of Antibiotic-Associated Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2023;159(4):384–392. doi:10.1001/jamadermatol.2022.6378.