Актуальность
- Подростковый идиопатический сколиоз встречается в возрасте 10-18 лет и представляет собой самую частую форму заболевания.
- Подростковый идиопатический сколиоз характеризуется небольшим боковым отклонением (угол Кобба составляет не менее 10°). Однако выраженное искривление позвоночника может быть ассоциировано с неблагоприятными исходами - развитием легочных заболеваний, боли в спине, психологических заболеваний, косметических дефектов и снижения качества жизни.
Выявление и эффективное лечение сколиоза на ранних стадиях может замедлить или остановить прогрессию отклонения позвоночника до периода скелетной зрелости.
US Preventive Services Task Force (USPSTF) в 2018 году выпустила рекомендации по скринингу идиопатического сколиоза у асимптомных подростков.
Рекомендации
Группа экспертов USPSTF проанализировала данные клинических исследований и систематических обзоров с целью определения пользы и рисков от скрининга сколиоза у подростков 10-18 лет.
- Согласно проведенному анализу, в настоящее время не получено достаточно данных, позволяющих оценить баланс между пользой и вредом от скрининга.
- Эксперты USPSTF не нашли убедительных данных в пользу эффективности упражнений и хирургии в лечении заболевания. При этом получены доказательства, что лечение при помощи фиксации может замедлить прогрессию сколиоза у подростков с легкой или умеренной тяжестью (угол Кобба <40° и до 50°).
- Необходимо отметить, что не получено адекватных данных о связи между редукцией искривления позвоночника в подростковом возрасте и долгосрочными исходами в период совершеннолетия.
Источник: US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(2):165-172.