Актуальность
Снижение веса является одним из важных пунктов ведения пациентов с подагрой.
Целью исследования было оценить как снижение веса на фоне терапии препаратами для снижения веса у лиц с ожирением избыточной массой тела отражается на течении подагры, в том числе частоте рецидивов.
Дизайн исследования
Используя базу данных Health Improvement Network, исследователи из Китая, включили в анализ пациентов в возрасте 18 лет и старше с избыточной массой тела или ожирением, которые начали прием препаратов против ожирения.
Исследователи сравнили частоту обострений подагры на протяжении 5 лет на фоне медленного (2-5% в год), умеренного (5-10% в год) и быстрого (≥10% в год) снижения веса.
Результаты
- Участниками исследования являлись 131 000 пациентов без подагры, которые начали терапию орлистатом, препаратом для снижения веса.
- 5-летний риск подагры составил 1,6% у лиц, у которых наблюдался набор веса или вес оставался стабильным, по сравнению с 1,5% у пациентов с медленным снижением веса, 1,3% у пациентов с умеренным снижением веса и 1,2% у пациентов с быстрым снижением веса.
- Среди 3847 пациентов с избыточной массой тела/ожирением и подагрой медленное снижение веса не сопровождалось достоверным снижением риска рецидива подагры, умеренное снижение веса снижало риск на 18% (коэффициент рисков, 0,82 (95% доверительный интервал (ДИ): 0,72-0,92), быстрое снижение веса сопровождалось снижением риска рецидива подагры на 27% (коэффициент рисков, 0,73 (95% ДИ: 0,62- 0,86).
Заключение
У пациентов с избыточной массой тела/ожирением снижение веса на фоне лекарственной терапии ассоциировано со снижением заболеваемости подагрой и снижением риска рецидива подагры.
Источник: Wei J, Wang Y, Dalbeth N, Xie J, Wu J, Zeng C, Lei G, Zhang Y. Weight loss after initiating anti-obesity medications and gout among overweight and obesity individuals: a population-based cohort study. Arthritis Rheumatol. 2024 Sep 19. doi: 10.1002/art.42996.