Актуальность
Пациенты, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризуются повышенным риском развития терминальной почечной недостаточности. Однако пересадка почки таким больным выполняется реже, чем людям без ВИЧ.
В связи с чем целью данного исследования было изучение исходов трансплантации почки от ВИЧ-инфицированных доноров.
Методы
Обсервационное исследование проводилось в США. В него включались ВИЧ-инфицированные реципиенты почки с терминальной почечной недостаточностью. Донорами для половины из них также были ВИЧ-инфицированные люди. Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший смерть от любой причины, потерю трансплантата, серьезные нежелательные явления, инфекции и сохранение почечной недостаточности.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 198 ВИЧ-инфицированных реципиентов почки. Из них 99 получили почку от ВИЧ-инфицированного донора. Частота развития событий, включенных в первичную конечную точку, была сопоставима вне зависимости от наличия ВИЧ-инфекции у донора (скорректированное отношение рисков 1; 95% доверительный интервал 0.73-1.38). Общая выживаемость в течение 1 года составила 94 и 95% в подгруппе реципиентов почки от донора с ВИЧ и без него.
Заключение
Таким образом, исходы трансплантации почки у ВИЧ-инфицированных реципиентов были сопоставимы в случае наличия и отсутствия у донора ВИЧ-инфекции.
Источник:
Christine M. Durand, et al. N Engl J Med. 2024;391:1390-1401