Французское Национальное Медицинское Агентство (ANSM) выпустило информационный бюллетень для специалистов здравоохранения касательно урологических, нефрологических, эндокринных и гепатологических серьезных нарушений, ассоциированных с использованием кетамина. Речь идет о продолжительном и/или применении препарата в высоких дозах.
Необходимо отметить, что ANSM еще в июне 2017 года было обеспокоено гепатологическими побочными эффектами. В частности, тяжелыми случаями холестатического повреждения печени по типу холангита, 4 из которых потребовали трансплантации печени.
ANSM обращает внимание специалистов здравоохранения на риски, ассоциированные с продолжительным или повторяющимся применением кетамина, в том числе в дозах, превышающих рекомендованные.
- Уро-нефрологические побочные эффекты: гематурия, острая почечная недостаточность, неинфекционный цистит, интерстициальный цистит и гидронефроз.
- Эндокринные нарушения: повышение уровня кортизола и пролактина.
- Нарушения со стороны печени: холестатические поражения печени по типу холангита. При повышении уровня печеночных ферментов необходимо рассмотреть вопрос о прекращении терапии.
Источник: ANSM. Kétamine : risque d’atteintes uro-néphrologiques, endocriniennes et hépatiques graves lors d’utilisations prolongées et/ou à doses élevées - Lettre aux professionnels de santé. 7 novembre 2018.