Общественная Система
усовершенствования врачей
Появление вакцин против COVID-19 позволило снизить заболеваемость и существенно повысить выживаемость в условиях пандемии. Тем не менее, существуют опасения, что иммунизация может приводить к осложнениям на органы зрения. Авторы работы обобщили имеющиеся сведения об осложнениях вакцинации от COVID-19 на глаза.
Вследствие окклюзии ветви центральной вены сетчатки (ОВЦВС) развивается макулярный отек (МО), нарастание которого может контролироваться препаратами из группы ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов (анти-VEGF). Долгосрочные результаты, оптимальные схемы терапии анти-VEGF и комплексные последствия рецидивов МО в значительной степени неизвестны. Авторы работы изучили влияние колебаний толщины фовеолярной области (КТФО) на зрительный и морфологический исходы терапии анти-VEGF при ОВЦВС ассоциированном МО.
Идиопатический макулярный разрыв – приобретенный дефект фовеолярной области, при котором пациенты жалуются на снижение центрального зрения и метаморфопсии. Согласно наиболее распространенной теории патогенеза, к образованию разрыва приводят тангенциальные витреомакулярные тракции. Лечение данной патологии хирургическое и включает в себя витрэктомию с пилингом внутренней пограничной мембраны. Авторы статьи рассмотрели одно из частых осложнений этой операции - смещение сетчатки и её связь со структурными изменениями, развивающимися в послеоперационном периоде.
Врожденный увеальный эктропион (ВУЭ) представляет собой натяжение новообразованной эндотелиальной мембраны, провоцирующее иридокорнеальное слипание, приводящее к закрытию угла передней камеры и росту внутриглазного давления (ВГД). Авторы работы изучили генетические варианты, сопутствующие данному типу врожденной глаукомы.
Острый эндофтальмит – это одно из самых тяжелых инфекционных осложнений интраокулярной хирургии. Эндофтальмит характеризуется незначительным болевым синдромом и при отсутствии лечения может приводить к необратимой потери зрения и сепсису. Авторы работы описали причины острого эндофтальмита, развивающегося после внутриглазных манипуляций.
Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ) представляет собой отделение задней гиалоидной мембраны от пограничной внутренней мембраны сетчатки вследствие дегенеративных процессов. При миопии высокой степени передне-задний размер глазного яблока увеличен, что ведет к ослаблению трофики заднего отрезка глаза. Авторы работы сравнили темпы прогрессирования ЗОСТ после хирургии катаракты в глазах с миопией высокой степени и без неё.
Неинфекционные увеиты (НИУ) - гетерогенная группа заболеваний, при которых не удается идентифицировать инфекционный агент, являющийся причиной воспалительного процесса в сосудистой оболочке глаза. На данный момент считается, что ведущую роль в патогенезе НИУ играют аутоиммунные процессы. Авторы работы сравнили эффективность инфликсимаба и адалимумаба при лечении НИУ.
Фотоскринер – аппарат, при помощи которого проводится первичная неинвазивная диагностика наиболее распространенных патологий органов зрения, применяющийся при скрининговых осмотрах в детской офтальмологии. Авторы работы определили диагностическую ценность фотоскринера и оценили степень удовлетворенности пациентов при обследовании.
Неврит зрительного нерва (НЗН) - воспаление зрительного нерва, сопровождающееся резким ухудшением зрения в сочетании с болью, возникающей при движении глазом, вовлеченным в патологический процесс. Клетки глии играют важную роль в поддержании гемостаза сетчатки и зрительного нерва. Авторы работы дали оценку зрительного прогноза при НЗН с учетом наличия аутоиммунных антител к клеткам глии и других сопутствующих факторов.
Как писал Уильям Шекспир, глаза могут быть зеркалом души, но теперь они также могут транслировать то, как долго человек может прожить, предполагает большая популяционная выборка взрослых пациентов среднего и пожилого возраста.