Общественная Система
усовершенствования врачей
Согласно ранним результатам двух клинических исследований, Кейтруда (пембролизумаб) и Тецентрик (атезолизумаб) ассоциированы со снижением выживаемости у пациентов с уроэпителиальным раком и низким уровнем продукции белка PD-L1.
Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа - препараты, которые потенциально могут изменить практику лечения онкологических заболеваний. Первый препарат ипилумаб - CTLA-4 - был одобрен Food and Drug Administration еще в 2011 году. В настоящее время активно исследуются препараты, блокирующие PD-1. Несмотря на высокую эффективность терапии, активно обсуждается их безопасность.
Европейское Медицинское Агентство (ЕМА) не рекомендует совместное применение препарата для лечения рака предстательной железы Ксофиго (радия дихлорид [223Ra]) с антиандрогенным препаратом Зитига (абиратерона ацетат) и преднизолоном. Это связано с повышением риска смерти и переломов.
Вопрос эффективности скрининга рака предстательной железы так и остается открытым. Поэтому результаты крупных исследований с длительным периодом наблюдения всегда привлекают внимание. Так, недавно в JAMA были представлены данные крупного британского исследования CAP.
Рынок иммунотерапии развивается семимильными шагами - проводятся крупные исследования новых препаратов, регистрируются новые показания к уже имеющимся на рынке препаратам. Однако неудачи не являются исключением. Так, стало известно, что препарат авелумаб (Бавенцио) не увеличивает выживаемость у пациентов с раком легких.
В журнале Circulation опубликовано новое положение Американской Ассоциации сердца, согласно которому терапия рака молочной железы потенциально повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе сердечной недостаточности.
Медицинский прогресс во многом зависит от результатов клинических исследований. Трудно в это поверить, но до 30% завершенных исследований так и не будут опубликованы. Обращает на себя внимание, что положительные результаты исследований публикуются в разы чаще, а также большое влияние на статус публикации оказывает дизайн исследования (рандомизированное или нет) и наличие спонсорской поддержки.
Основной целью скрининга онкологических заболеваний является снижение онкологической смертности. Это достигается за счет снижения числа случаев прогрессирующего рака.
Карфилзомиб - препарат, используемый для лечения множественной миеломы, может вызывать жизнеугрожающие сердечно-сосудистые побочные эффекты.