Общественная Система
усовершенствования врачей
Публикации
Применение глюкозоснижающих препаратов и исходы COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа
Пациенты, страдающие диабетом имеют худший прогноз при лечении коронавирусной инфекции. Некоторые классы глюкоза снижающих препаратов имеют иммуномодулирующий эффект. К примеру, метформин активирует митоген-активируемую протеинкиназу, подавляющую ряд воспалительных процессов. Авторы статьи изучили связь между применением некоторых классов глюкозоснижающих препаратов и исходами COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Послеродовая тромбопрофилактика низкомолекулярными гепаринами
Во всем мире все больше женщин в послеродовом периоде получают низкомолекулярные гепарины для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ). 5 национальных руководств достаточно либеральны в отношении назначения низкомолекулярного гепарина у значительной части рожениц, включая большинство женщин, рожающих путем кесарева сечения. Обоснование этого заключается в том, что беременные женщины и женщины, находящиеся в послеродовом периоде, подвержены гиперкоагуляционным изменениям гемостаза, а тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии вызывают серьезные осложнения и могут привести к смертельному исходу.
Однако, по мнению авторов, добрые намерения не равны хорошим доказательствам. Венозные тромбоэмболии редки и трудно предсказуемы, а большинство эпизодов возникает у женщин с одним фактором риска или без него. Относительные риски из обсервационных исследований были преобразованы в модели оценки риска, которые отбирают женщин для получения инъекций низкомолекулярного гепарина. Однако факторы риска являются общими, а ВТЭ - редкостью.
Неоднозначная связь между антибиотикотерапией и колоректальным раком
Исследователи продолжают поиск факторов риска колоректального рака. В частности антибактериальные препараты, изменяющие кишечную микробному, могут вносить вклад в развитие опухоли.
Скрининг инфекции Helicobacter pylori с точки зрения экономической эффективности
Последние клинические рекомендации говорят о необходимости скрининга и лечения инфекции Helicobacter pylori у лиц высокого риска развития рака желудка. Однако экономическая эффективность такого подхода у родственников пациентов с раком желудка не известна.
Профилактика сердечно-сосудистых событий при помощи вакцинации против гриппа у пациентов высокого риска
Результаты наблюдательных и небольших рандомизированных исследований свидетельствуют о снижении риска последующих сердечно-сосудистых событий на фоне вакцинации против гриппа у пациентов с известными кардиоваскулярными заболеваниями.
Вклад антипсихотических препаратов и ингибиторов холинэстеразы в риск падений и переломов у пожилых пациентов
Исследователи оценили связь между терапией антипсихотическими препаратами и ингибиторами холинэстеразы и риском падений и переломов у пожилых пациентов с выраженными нейрокогнитивными нарушениями.
Возможно ли перевести хроническую мигрень в эпизодическую?
Проведено многообещающее одноцентровое исследование для решения проблемы хронической и\или рефрактерной хронической мигрени. Эффект исследуемого препарата наблюдался после первого эпизода лечения и сохранялся в течение длительного времени в когорте трудно поддающихся лечению пациентов.
Можно ли улучшить эректильную функцию, придерживаясь средиземноморской диеты?
Средиземноморская диета ассоциирована с улучшением течением атеросклероза, однако ее влияние на эректильную дисфункцию ранее не было изучено.
Влияние терапии радиоактивным йодом на онкологическую заболеваемость и смертность
Целью мета-анализа было оценить связь между терапией радиоактивным йодом у пациентов с гипертиреозом и онкологической заболеваемостью и смертностью.
Риск развития почечных камней во время беременности и после родов
Беременность сопровождается анатомическими и физиологическими изменениями, играющими роль в формировании почечных камней.