Общественная Система
усовершенствования врачей
Офтальмология
Регматогенная отслойка сетчатки в глазах с высокой миопией, ассоциированной рецессивной мутацией в гене LRPAP1.
Регматогенная отслойка сетчатки (РОС)является следствием наличия сквозного дефекта сетчатки, через который жидкость из стекловидного тела поступает под сетчатку. Чаще всего данная патология развивается в глазах с близорукостью вследствие сопутствующих витреоретинальных дегенеративных процессов, скрыто протекающих на периферии сетчатки. Авторы статьи описали форму РОС, развивающуюся у детей с LRPAP1-ассоциированной миопией высокой степени.
Клинические и генетические характеристики пахидруз в глазах с центральной серозной хориоретинопатией и здоровых глазах
Пахидрузы представляют собой выступы мембраны Бруха над очень широкими сосудами хориоидеи. Обычно с возрастом толщина хориоидеи уменьшается, но при пахихориоидальном фенотипе, напротив, происходит диффузное или очаговое увеличение толщины хориоидеи, дилятация хориоидальных сосудов. Пахидрузы могут служить маркером хориоидальной неоваскуляризации или полиповидной хориоидальной васкулопатии. Офтальмоскопически пахидрузы почти не видны, и их необходимо дифференцировать с центральной серозной хориоретинопатией, с которой они довольно часто встречаются в роли сопутствующей патологии. Авторы уточнили распространенность, клинические и генетические характеристики пахидруз у пациентов с ЦСХ и в популяции японцев без глазных патологий
Количественная аутофлуоресценция глазного дна и связь с генетикой при макулярных дегенерациях и дистрофиях колбочек и палочек
В последнее время в связи с увеличением количества заболеваний, происходящих на фоне накопления липофусцина, в диагностике стал чаще применяться аутофлюоресцентный анализ глазного дна в коротковолновом диапазоне, дающий возможность визуализировать флуоресценцию липофусцина. Авторы работы выявили связь между средними значениями флюорисценции у пациентов с дегенеративными заболеваниями макулы и колбочек/палочек-колбочек.
Острый эндофтальмит после катарактальной хирургии: клинические характеристики и роль внутрикамерной антибиотикопрофилактики
Эндофтальмит — это инфекционное воспаление внутренних оболочек глаза с образованием экссудата в стекловидном теле, способная привести к полной потери зрения и системным осложнениям. Несмотря на все более совершенные и малоинвазивные методы проведения катарактальных операций, данное осложнение до сих пор является достаточно частым, и его своевременная диагностика носит первостепенную важность в послеоперационном периоде. Авторы работы определили клинические характеристики острого послеоперационного эндофтальмита и роль внутрикамерной антибиотикопрофилактики.
Факторы риска развития эндогенного эндофтальмита у пациентов, госпитализированных с кандидозной фунгемией
Диссеминированный кандидоз (кандидемия) - системная инфекционная патология, связанная с попаданием в кровоток дрожжеподобных грибов рода Candida, развивающееся в основном у иммунокомпрометированных пациентов. Одним из возможных осложнений на орган зрения является эндогенный эндофтальмит (ЭЭ). Авторы статьи предприняли попытку выявить факторы риска развития ЭЭ у пациентов с кандидемией.
Субретинальные депозиты при преэклампсии и злокачественной гипертензии.
Друзы являются характерной особенностью сухой формы возрастной макулярной дегенерации и представляют собой скопления желтоватого субстрата под пигментным эпителием сетчатки, приводящие к реактивному воспалению. Причины появления друз до конца не ясны, однако при патологиях, характеризующихся хронической хориоидальной ишемией, встречаются друзноид-подобные субретинальные отложения. Авторы работы описали частоту встречаемости субретинальных депозитов у пациентов с преэклампсией и злокачественной гипертензией и изучили влияние ишемической кардиопатии на образование друзеноидных депозитов.
Исходы инфекционного эндофтальмита у пациентов с системными аллергиями на пенициллины, цефалспорины или ванкомицин.
Основными методами лечения бактериального эндофтальмита являются интравитреальное введение ванкомицина и цефтазидима. В Соединенных Штатах до 10% населения имеет аллергии на пенициллин. Поэтому, несмотря на низкую перекрестную реактивность между пенициллинами и цефалоспоринами более позднего поколения, некоторые врачи отменяют наиболее распространенные антибиотики, опасаясь развития аллергических реакций. Авторы работы описали стратегию лечения эндофтальмита у пациентов с аллергиями на антибиотики и проверили наличие перекрестных реакций между группами антибиотиков.
Реактивация ретинопатии недоношенных у взрослых и подростков
Ретинопатия недоношенных - двусторонний процесс, проявляющийся аномальной васкуляризацией сетчатки и стекловидного тела у недоношенных детей. Как правило, после успешно проведенного лечения, болезнь полностью регрессирует, однако редко встречаются случаи повторной активации процесса, спустя продолжительное время. Авторы работы оценили клинические особенности, исходы и частоту встречаемости реактивации ретинопатии недоношенных у взрослых и подростков.
Оценка системных побочных эффектов, связанных с флюоресцентной ангиографией, у детей.
Флюоресцентная ангиография глаза (ФАГ) — метод исследования с помощью внутривенного контрастирования флюоресцеином, позволяющий оценить структуры сосудистой сети сетчатки и хориоидеи, особенностей кровотока по этим сосудам, диска зрительного нерва. Авторы работы оценили безопасность данного исследования в детской офтальмологической практике.
Влияние системной химиотерапии и отложенной энуклеации на выживаемость детей с запущенной формой интраокулярной ретинобластомы.
Первичная энуклеация является эффективным и повсеместно применяемым способом лечения запущенных форм интраокулярной ретинобластомы. Последние достижения медицины стали причиной появления тенденции к попыткам спасения глаз с помощью химиотерапии или других органосохраняющих методов. Авторы оценили эффективность предэнуклиационной химитоерапии у детей с запущенными формами ретинобластомы.