ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Публикации

Профилактика сердечно-сосудистых событий при помощи вакцинации против гриппа у пациентов высокого риска

Профилактика сердечно-сосудистых событий при помощи вакцинации против гриппа у пациентов высокого риска

Результаты наблюдательных и небольших рандомизированных исследований свидетельствуют о снижении риска последующих сердечно-сосудистых событий на фоне вакцинации против гриппа у пациентов с известными кардиоваскулярными заболеваниями. 

25 октября 2021
Влияние функции щитовидной железы на когнитивную функцию и риск деменции

Влияние функции щитовидной железы на когнитивную функцию и риск деменции

Известно, что явный и субклинический гипотиреоз/гипертиреоз являются потенциальной причиной нарушения когнитивной функции, обратимой в случае правильно подобранной терапии. 

25 октября 2021
Можно ли улучшить эректильную функцию, придерживаясь средиземноморской диеты?

Можно ли улучшить эректильную функцию, придерживаясь средиземноморской диеты?

Средиземноморская диета ассоциирована с улучшением течением атеросклероза, однако ее влияние на эректильную дисфункцию ранее не было изучено. 

25 октября 2021
Возможно ли перевести хроническую мигрень в эпизодическую?

Возможно ли перевести хроническую мигрень в эпизодическую?

Проведено многообещающее одноцентровое исследование для решения проблемы хронической и\или рефрактерной хронической мигрени. Эффект исследуемого препарата наблюдался после первого эпизода лечения и сохранялся в течение длительного времени в когорте трудно поддающихся лечению пациентов.

25 октября 2021
Неонатальные исходы после родов в воде

Неонатальные исходы после родов в воде

Безопасность родов в воде подвергалась сомнению.
Сообщаемые и предполагаемые риски водных родов включают повышенную материнскую и неонатальную инфекционную заболеваемость, трудности с терморегуляцией новорожденных, отрыв или разрыв пуповины и последующее неонатальное кровоизлияние, аспирацию с последующим респираторным дистрессом, а также перинатальную асфиксию и судороги.
Американский колледж акушеров и гинекологов опубликовал заключение комитета по теме родов в воде (погружение в воду во время родов).

25 октября 2021
Остановка сердца вне больницы: что делать с температурой тела?

Остановка сердца вне больницы: что делать с температурой тела?

Остановка сердца вне больницы: что делать с температурой тела?

25 октября 2021
Снижение риска инсульта на фоне солезаменителя

Снижение риска инсульта на фоне солезаменителя

Солезаменители со сниженным содержанием натрия и повышенным содержанием калия приводят к снижению уровня артериального давления (АД). Но до настоящего времени влияние на риск сердечно-сосудистых событий и безопасность не были подробно изучены.

25 октября 2021
Скрининг инфекции Helicobacter pylori с точки зрения экономической эффективности

Скрининг инфекции Helicobacter pylori с точки зрения экономической эффективности

Последние клинические рекомендации говорят о необходимости скрининга и лечения инфекции Helicobacter pylori у лиц высокого риска развития рака желудка. Однако экономическая эффективность такого подхода у родственников пациентов с раком желудка не известна. 

25 октября 2021
Вклад антипсихотических препаратов и ингибиторов холинэстеразы в риск падений и переломов у пожилых пациентов

Вклад антипсихотических препаратов и ингибиторов холинэстеразы в риск падений и переломов у пожилых пациентов

Исследователи оценили связь между терапией антипсихотическими препаратами и ингибиторами холинэстеразы и риском падений и переломов у пожилых пациентов с выраженными нейрокогнитивными нарушениями. 

25 октября 2021
Послеродовая тромбопрофилактика низкомолекулярными гепаринами

Послеродовая тромбопрофилактика низкомолекулярными гепаринами

Во всем мире все больше женщин в послеродовом периоде получают низкомолекулярные гепарины для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ). 5 национальных руководств достаточно либеральны в отношении назначения низкомолекулярного гепарина у значительной части рожениц, включая большинство женщин, рожающих путем кесарева сечения. Обоснование этого заключается в том, что беременные женщины и женщины, находящиеся в послеродовом периоде, подвержены гиперкоагуляционным изменениям гемостаза, а тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии вызывают серьезные осложнения и могут привести к смертельному исходу.
Однако, по мнению авторов, добрые намерения не равны хорошим доказательствам. Венозные тромбоэмболии редки и трудно предсказуемы, а большинство эпизодов возникает у женщин с одним фактором риска или без него. Относительные риски из обсервационных исследований были преобразованы в модели оценки риска, которые отбирают женщин для получения инъекций низкомолекулярного гепарина. Однако факторы риска являются общими, а ВТЭ - редкостью.

25 октября 2021