Общественная Система
усовершенствования врачей
Проведение процедур под общей седацией может негативно сказаться на дыхательной системе новорожденных, особенно если дети родились преждевременно. Наиболее распространенным методом лечения ретинопатии недоношенных является лазерное склерозирование сосудов, проводящееся под общей седацией. Недавно в клинической практике стали использовать анти-VEGF терапию: интравитреальные инъекции под местной анестезией, что может быть куда более безопасно для новорожденного недоношенного ребенка. Авторы сравнивают респираторный статус детей, перенесших лазерное лечение и инъекцию бевацизумаба.
Наследственная оптическая нейропатия Лебера (LHON) является наиболее часто встречающейся митохондриальной болезнью, и это наследственная форма острой потери зрения, преимущественно поражающая молодых мужчин. LHON обычно проявляется быстрой потерей зрения на один глаз с последующим вовлечением второго глаза (обычно в течение нескольких месяцев). Есть различные подходы к лечению, которые проходили предварительные испытания или предложения, ни один еще не привел убедительных доказательств эффективности и безопасности для лечения или профилактики том числе и генная терапия. Авторы работы предприняли попытку оценить эффективность лечения данной патологии путем однократного интравитреального введения rAAV2/2-ND4.
Аллергический конъюнктивит – интермиттирующее или хроническое воспаление конъюнктивы, вызываемое аллергенами окружающего воздуха. Симптомы включают зуд, повышенное слезотечение, выделения из глаз и гиперемию конъюнктивы. На данный момент заболевание лечится симптоматически при помощи антигистаминных глазных капель и топических кортикостероидов, при этом вторые имеют более ярко выраженный положительный эффект. К сожалению, влияние топических стероидов на плод и протекание беременности до сих пор неясно. Авторы работы предприняли попытку установить связь между применением данной группы препаратов и увеличением частоты развития патологий беременности и плода.
Мигрень - первичная форма головной боли, характеризующаяся периодическими приступами головной боли средней и высокой интенсивности. Окклюзия центральной артерии сетчатки (ОЦАС) - патология, возникающая вследствие острого нарушения кровообращения в системе кровоснабжения сетчатки - центральной артерии сетчатки или ее ветвях и приводящая к внезапной, безболезненной, односторонней, и, как правило, значительной потери зрения. В рамках данной работы исследователи предприняли попытку установить наличие связи между данными патологиями.
Гемианопсия — двустороннее выпадение половины поля зрения. Гемианопсия обусловлена поражением зрительной системы на уровне хиазмы зрительных трактов, зрительных путей или зрительной коры головного мозга и часто встречается при инсультах. Общепринятого метода лечения данного состояния на данный момент нет, однако себя хорошо зарекомендовала аппаратное лечение и реабилитация, к которой относится упражнение “распознавание движений”, направленное на улучшение взаимодействия между глазами и развитие бинокулярного зрения. Для этого используются специально разработанные компьютерные программы, взаимодействуя с которыми, пациент выполняет упражнения. Авторы работы оценивают эффективность данного аппаратного метода лечения постинсультной гемианопсии.
Тиреоидная офтальмопатия - аутоиммунное заболевание параорбитальной клетчатки и мышц, являющиеся следствием тиреотоксикоза, от которой на данный момент не имеется одобренного лечения. При этом имеются данные, что в патогенезе данного состояния немаловажную роль играют рецепторы инсулиноподобного фактора роста 1. Авторы работы предприняли попытку оценить эффективность и безопасность препаратов группы ингибиторов рецепторов инсулиноподобного фактора роста 1 на примере тепротумумаба.
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) - это прогрессирующее дегенеративное заболевание, являющееся самой распространенной причиной потери зрения в развитых странах. Географическая атрофия (ГА) - конечная стадия непролиферативной (сухой) формы ВМД, медленно прогрессирующее, но приводящая к слепоте. Основываясь на данных доклинических испытаний на животных моделях дегенерации сетчатки, можно предположить, что человеческие стволовые клетки центральной нервной системы, введенные в субретинальное пространство, могут мигрировать и защищать фоторецепторные клетки. Авторы оценивают эффективность терапии стволовыми клетками при ГА.
На данный момент ожирение рассматривается как одна из наиболее серьезных проблем здравоохранения 21 века. В особую группу выделяют ожирение во время беременности. Материнское ожирение может являться модифицируемым фактором риска неблагоприятного течения беременности и может приводить к нарушению развития ребенка. Авторы статьи оценили влияние материнского ожирения на функцию и структуру сердца новорожденных.
Первичный сифилис характеризуется появлением на слизистой аногенитальной области и полости рта безболезненных изъязвлений (шанкр), в материале из которых ДНК возбудителя сифилиса, бледной трепонемы (Treponema pallidum) может быть выделено с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). При этом результаты серологических тестов на сифилис могут быть отрицательными не только в раннем периоде заболевания, но и даже после появления шанкра. Авторы статьи пересмотрели применение мультиплексных ПЦР (М-ПЦР) тестов с целью определения ценности выявления ДНК T. pallidum при ведении пациентов с кожно-слизистыми изъязвлениями в рамках КВД.
Полисульфат пентозана - препарат, применяемый для лечения интерстициального цистита. При пероральном приеме данное лекарственное средство имеет ряд побочных действий, одно из которых - токсичное воздействие на сетчатку с развитием макулопатии. Авторы статьи описали клинические особенности макулопатии, вызванной приемом полисульфата пентозана.