Общественная Система
усовершенствования врачей
Офтальмология
Сравнение эффективности изолированной витрэктомии pars plana и её комбинации с факоэмульсификацией при регматогенной отслойке сетчатки
Витрэктомия pars plana является витреоретинальной операцией, цель которой — удаление части стекловидного тела для лучшего доступа к сетчатке с последующей ее репозицией с помощью тампонирующих материалов. Довольно часто в послеоперационном периоде в факичных (имеющих хрусталик) прооперированных глазах развивается катаракта. Чтобы избежать этого грозного осложнения был предложен комбинированный вариант операции, сочетающий в себе витрэктомию и факоэмульсификацию (удаление хрусталика). Авторы статьи оценили эффективность этих двух типов витрэктомии при лечении регматогенной отслойки сетчатки.
Блокирование взаимодействия между интерлейкином-17A и эндоплазматическим ретикулумом макрофагов снижает неоваскуляризацию сетчатки при кислород-индуцированной ретинопатии
Неоваскуляризация - лидирующий патологический процесс, приводящий к потере зрения, связанной с диабетической ретинопатией (ДР) и ретинопатии недоношенных (РН). Интерлейкин 17А (ИЛ-17А) и стресс эндоплазматического ретикулума (ЭР) играют важную проангиогенетическую роль в патогенезе ишемических ретинопатий. Авторы статьи исследовали связь между ИЛ-17А и стрессом ЭР при неоваскуляризации сетчатки.
Скорость истончения слоя нервных волокон при различных ОКТ-фенотипах ранней глаукомы
Начальная стадия глаукомы практически не проявляется клинически, и часто пациенты не подозревают о развивающемся атрофическом процессе. Объективно при осмотре можно обнаружить некоторое расширение слепого пятна и мелкие парацентральные скотомы. Оптическая когерентная томография диска зрительного нерва позволяет выявить начальные признаки атрофии ганглионарных клеток путем измерения толщины слоя нервных волокон, и по этой причине является золотым стандартом диагностики начальной стадии глаукомы. Авторы статьи выделили 4 фенотипа в зависимости от ОКТ-картины и сравнили скорость истончения нервных волокон между ними.
Клинические особенности и эффективность метотрексата при неинфекционном склерите
Склерит – это воспалительное заболевание переднего отрезка глаза, вовлекающее глубокие слои эписклеры и склеру. Чаще всего имеет аутоиммунный характер и как правило встречается при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит). Нередко в клинической практике встречаются случаи рефрактерного к лечению кортикостероидами склерита и пациенты с непереносимостью данной группы препаратов. Авторы статьи предложили метотрексат как альтернативу кортикостероидам и оценили его эффективность.
Связь периферического моноцитоза и возрастной макулярной дегенерации
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – хроническое прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, поражающее макулярную область сетчатки и являющееся основной причиной потери центрального зрения у пациентов старшей возрастной группы. ВМД представляет собой хронический дегенеративный процесс в слое пигментного эпителия, при котором нарушается метаболизм витамина А и транспорт веществ между фоторецепторами и хориокапиллярами. Авторы статьи предприняли попытку найти связь между ВМД и системными показателями крови.
Отличительные особенности переднего увеита, вызванного вирусами простого герпеса, Varicella Zoster и цитомегаловирусом
Передний увеит (ПУ) - воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза, затрагивающая его передний отрезок, включая радужную оболочку. Данная патология часто может носить идиопатический характер, являться осложнением системных ревматологических патологий, либо являться глазным проявлением активизации таких герпес-вирусных инфекций как вирус простого герпеса (HSV), вирус ветряной оспы (VZV) и цитомегаловирус (CMV). Авторы работы определили клинические особенности, отличающие друг от друга ПУ, вызванные этими вирусами.
Связь между кератоконусом и индексом массы тела
Кератоконус - хроническое дистрофическое заболевание роговицы, в результате которого роговица приобретает форму конуса. Вследствие деформации происходит серьезное снижение зрения в сторону миопической рефракции, иногда пациенты могут жаловаться на такие симптомы как светобоязнь, двоение и размазывание изображения. Этиология заболевания неизвестна, возможно, свой вклад в развитие вносят генетическая предрасположенность и модифицирующие факторы образа жизни. Авторы статьи попытались найти связь между индексом массы тела и кератоконусом.
Структура стекловидного тела и зрительные функции при миопической витреопатии, приводящей к миодезопсии, снижающей зрение
Миопическая витреопатия характеризуется преждевременным фиброзным разжижением стекловидного тела, которое приводит к развитию задней отслойки стекловидного тела (ЗОСТ). На данный момент неизвестно влияет ли миопическая витреопатия и ЗОСТ на зрительную функцию. Целью данного исследования является обнаружить взаимосвязь между биометрическими показателями миопичных глаз и стекловидного тела и понять, как они влияют на зрительную функцию.
Потенциал рипасудила как средства функционального восстановления эпителия роговицы при дистрофии Фукса
Специфические Rho-ассоциированные ингибиторы протеинкиназы (ROCK) успешно используются при восстановлении глаз после проведения десцеметорексиса без роговичного трансплантата при эндотелиальной коренеальной дистрофии Фукса (ДФ). Тем не менее, до сих пор не установлен функциональный механизм, благодаря которому препараты из группы ингибиторов ROCK моделируют регенерацию клеток эндотелия роговицы пациентов с ДФ. Авторы работы предприняли попытку изучить эффект ингибиторов ROCK на эндотелиальные клетки.
Эффект мазей, содержащих эпидермальный фактор роста, на персистирующие повреждения эпителия роговицы
Здоровый эпителий роговицы служит защитным барьером между агрессивными факторами окружающей среды и нижележащими структурами глазного яблока. Нарушение механизма нормальной эпителизации роговицы может привести к возникновению персистирующих эпителиальных дефектов (ПЭД), приводящих к снижению защитной функции. Эпидермальный фактор роста (ЭФР) обеспечивает пролиферацию, миграцию и дифференциацию эпителиальных, эндотелиальных клеток и фибробластов в процессе заживления раны и может быть эффективным средством лечения ПЭД. Авторы статьи оценили эффективность ЭФР при лечении ПЭД.