ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Публикации

Основные и второстепенные эффекты ИПП: что определяет успех терапии?

Основные и второстепенные эффекты ИПП: что определяет успех терапии?

Эффективность антисекреторной терапии, и в частности, ингибиторов протонной помпы (ИПП), определяется ее способностью подавлять продукцию соляной кислоты.

03 октября 2017
Повышение частоты аденокарциномы пищевода: как объяснить?

Повышение частоты аденокарциномы пищевода: как объяснить?

Нежелательные побочные эффекты длительной терапии ингибиторами протонной помпы (повышение риска переломов, ассоциированных с остеопорозом, повышение частоты инфекции Clostridium difficile, повышение риска гипомагниемии) хорошо известны. 

02 октября 2017
ИПП и инфекция Clostridium difficile - насколько очевидная связь?

ИПП и инфекция Clostridium difficile - насколько очевидная связь?

Говоря о безопасности ингибиторов протонной помпы (ИПП) нельзя не упомянуть о риске инфекции Clostridium difficile. В 2012 году были проведены 3 мета-анилаза, изучавшие ассоциацию между терапией ИПП инфекцией C difficile.

30 сентября 2017
Долгосрочная безопасность ИПП: фокус на дефицит минералов

Долгосрочная безопасность ИПП: фокус на дефицит минералов

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются одними из самых часто назначаемых препаратов. В последние годы заметно увеличилась частота долгосрочной терапии ИПП, которая показана далеко не всем пациентам.  Планируя назначить антисекреторную терапию на длительный срок, задайте себе вопрос, каким рискам я подвергаю пациента?

29 сентября 2017
Как оценить эффективность ингибиторов протонной помпы?

Как оценить эффективность ингибиторов протонной помпы?

Помимо субъективной оценки эффективности антисекреторной терапии, к которой нужно относиться скептически, существуют и объективные показатели. В частности, у пациентов с эрозивно-язвенной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) таким показателем является процент заживления эрозий по данным ЭГДС.

28 сентября 2017
Факторы вирулентности Helicobacter pylori, что определяет подвижность бактерии?

Факторы вирулентности Helicobacter pylori, что определяет подвижность бактерии?

Helicobacter pylori-ассоциированные заболевания занимают большое место в практике терапевта и гастроэнтеролога. 

27 сентября 2017
Субъективность оценки жалоб пациентов с ГЭРБ при проведении клинических исследований

Субъективность оценки жалоб пациентов с ГЭРБ при проведении клинических исследований

Изжога является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Данная жалоба ассоциирована со снижением качества сна, ограничением повседневной активности пациентов и вследствие этого ухудшением качества жизни.

27 сентября 2017
Неоднозначность оценки двигательной активности Helicobacter pylori, дорого значит ли надежно?

Неоднозначность оценки двигательной активности Helicobacter pylori, дорого значит ли надежно?

Инфицирование Helicobacter pylori может достигать 70% в общей популяции, однако не у всех инфицированных развивается гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рак желудка. Важную роль в развитии H. pylori-ассоциированных заболеваний играют факторы вирулентности бактерии. К ним относятся CagA, VacA, DupA, FlaA и другие.

26 сентября 2017

Большинство гепатопротекторов не имеют международного непатентованного наименования, рекомендованного ВОЗ

Необходимо заметить, что гепатопротекторы, список которых в отечественной аптечной сети растет с каждым годом и насчитывает уже более 40 препаратов, явление практически сугубо российское. А ведь не секрет, что большинство гепатопротекторов не имеют международного непатентованного наименования, рекомендованного ВОЗ, потому что такие гепатопротекторы попросту не имеют фармацевтической субстанции. Но это не вызывает смущения у некоторых врачей и пациентов, которые надеятся на возможность успешного лечения алкогольной болезни печени. 
25 сентября 2017
Эссенциальные фосфолипиды: в дополнительных препаратах нет необходимости

Эссенциальные фосфолипиды: в дополнительных препаратах нет необходимости

Когда мы говорим о вторичной профилактике заболеваний печени, то на ум приходит множество названий гепатопротекторов, так широко представленных в российских аптеках. Но задумываемся ли мы об уровне доказательности их эффективности? 

25 сентября 2017