ИНТЕРНИСТ

Национальное Интернет Общество
специалистов по внутренним болезням

ПУБЛИКАЦИИ

Вы знаете, какую дозу радиации получают ваши пациенты? Пилотное исследование

18 Мая 2012

Университет штата Флорида, Гейнсвилль, Соединенные Штаты

Введение: Несмотря на громадный рост количества процедур, связанных с применением ионизирующего излучения, за последние несколько лет в Соединенных Штатах, в истории болезни пациентов не ведется учет полученной дозы облучения.

Цели: Определить уровень радиационного воздействия, который получили за период в шесть лет пациенты, госпитализированные в кардиологические стационары с жалобами на боль в груди, а также продемонстрировать важность учета этого уровня, ввиду наличия потенциального общепопуляционного риска рака в течение жизни (ОПРж).

Методы: В Университете штата Флорида были изучены радиологические записи группы из 200 пациентов, которые поступили в кардиологическое учебное отделение с жалобами на боль в груди, на предмет выявления числа радиологических процедур, которые они прошли в течение прошедших 6 лет. В этих данных не учитывается радиационное излучение, которое было получено на других участках тела.

Результаты: Общее число кардиологических процедур, которые были выполнены в течение 6 лет 200 пациентам с жалобами на боль в груди, составило 6 586 процедур. Общая расчетная доза облучения, полученная 200 пациентами, составила 15,036 мЗт. Медиана возраста пациентов составляла 59 лет, с диапазоном от 21 до 88 лет. Из них 54% n = 108) были женщины, 46% (n = 92) – мужчинами. Средняя общая доза радиации из расчета на одного пациента в течение 6 лет составила 75,2 мЗв, что соответствует ОПРж рака как 1 к 133. Медиана дозы радиации из расчета на одного пациента в течение 6 лет составила 62,6 мЗв, что соответствует ОПРж рака как 1 к 160. Средняя доза радиации в год из расчета на одного пациента составила 12,5 мЗв, что соответствует ОПРж рака как 1 к 798. Медиана дозы из расчета на одного пациента в год составила бы 10,4 мЗв, что соответствует ОПРж рака как 1 к 959. Из общего числа пациентов в исследовании 51% получили в течение 6-летнего периода дозу свыше 10 мЗв/год.

Вывод: Пациенты, поступающие в больницу с жалобами на боль в груди, получают значительные дозы ионизирующего воздействия. Возможно, если в истории болезни пациентов будет указываться полученная ими расчетная доза ионизирующего облучения, это поможет повысить уровень осведомленности о рисках развития рака и, соответственно, вынудит корректировать дозы радиационного воздействия на каждого конкретного пациента.