Общественная Система
усовершенствования врачей
ПУБЛИКАЦИИ:
НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Факторы, влияющие на эффективность терапии препаратом лития при биполярном аффективном расстройстве
Эмпатия врача способствует лучшим исходам у пациентов с хронической болью
Эффективен ли агонист рецептора GLP1 в снижении риска печеночных событий у пациентов с хронической болезнью печени и СД 2 типа?
Блокада правой ножки пучка Гиса после транскатетерной замены аортального клапана
Последствия отмены терапии у пациентов 50 лет и старше с неактивным рассеянным склерозом
Повышенный уровень ферритина (гиперферритинемия) ассоциирован с тяжестью фиброза печени у пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени (МАЖБП). Однако долгосрочные исходы гиперферритинемии мало изучены.
ГЕМАТОЛОГИЯ
ГЕПАТОЛОГИЯ
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
НЕВРОЛОГИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
ПЕДИАТРИЯ
ПСИХИАТРИЯ
Первичный билиарный цирроз
Первичный билиарный цирроз – аутоиммунное медленно прогрессирующее заболевание печени, встречающееся преимущественно у женщин в возрасте (40-50 лет).
Причина заболевания до конца не выяснена. Играют роль иммунологические нарушения, так как билиарному циррозу сопутствуют другие аутоиммунные заболевания: болезнь Шегрена, хронический лимфоцитарный тиреоидит и почечный канальцевый ацидоз.
Случайное обнаружение повышенного уровня щелочной фосфатазы – наиболее частое проявление ранней стадии первичного билиарного цирроза. Однако в последующем болезнь имеет прогрессирующий характер и проявляется в виде кожного зуда, желтухи. В развернутой стадии состояние больного ухудшается, проявляется выраженная желтушность, ксантомы на веках, локтях, “сосудистые звездочки”, “печеночные ладони”, гепато- и спленомегалия. При исследовании сыворотки крови обнаруживаются повышенные уровни ЩФ, АЛТ, АСТ, повышенный титр митохондриальных антител.
Продолжительность жизни больных первичным билиарным циррозом печени с момента появления желтухи составляет в среднем 2 года. С учетом бессимптомного периода болезни у некоторой части больных продолжительность жизни достигает 10 лет и более.
В лечении первичного билиарного цирроза наиболее широкое применение нашли препараты урсодезоксихолевой кислоты, применение которых замедляют прогрессирование заболевания, увеличивают выживаемость и уменьшают необходимость пересадки печени.