ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

ПУБЛИКАЦИИ:

НОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Обзор эффективности и безопасности препаратов инкретинов в лечении МАЖБП

В лечении метаболически ассоциированной жировой болезни печени первую роль играет модификация образа жизни. Однако только изменение образа жизни не всегда позволяет добиться регрессии заболевания или достигнуть ремиссии заболевания. 

06 июня 2025

Синдром избыточного бактериального роста

Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) – симптомокомплекс, который возникает при концентрации микроорганизмов в тонкой кишке равной более 105 клеток/мл в аспирированном содержимом. Наиболее часто СИБР развивается у новорожденных, детей раннего возраста, пожилых (особенно с нарушениями питания).

К факторам риска заболевания относятся анатомические изменения в тонком кишечнике, отсутствие илеоцекального клапана, нарушение перистальтики пищеварительного тракта, гипосекреция соляной кислоты, нарушения иммунной системы, длительный прием ингибиторов протонной помпы.

Основными причинами развития синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке являются:

  • Нарушение эвакуации из тонкой кишки, ненормальное сообщение между тонкой и толстой кишкой;
  • Гипо- и ахлоргидрия;
  • Другие причины: иммунодефицитные состояния; хронический панкреатит; цирроз печени; терминальная почечная недостаточность; злоупотребление алкоголем, алкогольная болезнь печени.

Основными клиническими симптомы СИБР являются:

  • Тошнота;
  • Боли и урчание в животе;
  • Вздутие живота;
  • Диарея, стеаторея;
  • Синдром мальабсорбции;
  • В большинстве случаев снижается масса тела;
  • У детей с синдромом избыточного бактериального роста наблюдается задержка рост;
  • В некоторых случаях синдром избыточного бактериального роста может протекать бессимптомно. При этом, у больных отмечается только снижение массы тела.

К методам диагностики избыточного бактериального роста относятся: общий и биохимический анализ крови на предмет определения уровня фолиевой кислоты и витамина B12, копрологическое исследование, аспирация содержимого толстой кишки для посева.

Лечение СИБР предусматривает лечение основного заболевания, заместительную терапию синдрома мальабсорбции и антибактериальную терапию.