Общественная Система
усовершенствования врачей
Бета-адреноблокаторы (ББ) являются одним из основных классов препаратов, использующихся у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса (ХСНнФВ). При это обсуждается, что ББ могут ухудшать прогноз пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
В связи с чем целью данного исследования было изучение эффектов терапии ББ у пациентов с сочетанием ХСНнФВ и ХОБЛ.
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – патология, связанная с расстройством оттока желчи по желчевыводящим путям. В основе заболевания лежит нарушение регуляции эвакуационной функции желчного пузыря и желчевыводящих путей. Пусковым фактором является стресс.
Женщины болеют ДЖВП чаще мужчин в 10 раз
Этиология:
Патогенез: Существует 2 типа ДЖВП по характеру секреции желчи: гипокинетический (снижение поступления желчи) и гиперкинетический (увеличение поступления желчи). В основе первого лежит атония желчевыводящих путей. В основе второго их спазм. Также ДЖВП разделяют на первичный и вторичный.
Факторы риска:неврозы, психозы, пищевые аллергии, гепатит, наследственность, эндокринные заболевания, заболевания ЖКТ.
Клиника: при гипокинетическом типе – боли без определенной локализации, постоянные, ноющего характера. При геперкинетическом типе – боли локулизуются в правом подреберье, часто иррадиируют в плечо и лопатку, возникают остро.
Возможны такие осложнения ДЖВП как панкреонекроз, СД, холецистит, ЖКБ и гастродуоденит.